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年轻人血压超130/80,对心血管有风险

(2021-02-24 16:47:48)
标签:

高血压

年轻人血压

高血压指南

心脏病

健康

分类: 心血管病
年轻人血压超130/80,对心血管有风险

2017 年美国更新的高血压指南建议,血压≥130/80即诊断为高血压,130-139/80-89为1级高血压,而我国高血压指南以≥140/90诊断高血压。

自美国新高血压指南公布后,不断有研究利用不同人群来评估或验证这一指南中高血压诊断阈值的可靠性。

2021 年2月19日,西安交通大学第一附属医院牟建军等发表的一项覆盖1020名18~23岁的年轻人、最长随访25年的研究提示,血压130-139/80-89者进入中年时,心血管系统出现亚临床病变的风险明显增加。

比如,与血压正常的人相比,这些被美国高血压指南定义为1 级高血压的年轻人动脉硬化(臂踝脉搏波传导速度高风险)的风险增加61%,左室肥厚的风险增加近2倍。

如果不积极接受治疗,这些年轻人进入中年后血压进一步升高的风险增加125% ,动脉硬化的风险增加58%,左室肥厚的风险增加近175%,亚临床肾脏损害的风险增加69%。

在该研究中,23.7% 的年轻人血压为130–139/80-89。

2019 年,中国医科大学附属盛京医院孙英贤等发现,对于老年人来说,血压130-139/80-89也有明显的心血管风险。

随访57 290 人年期间,校正多个混淆因素后,与血压< 120/80者相比,血压130-139/80-89者全因死亡、心血管死亡、中风、心肌梗死的发生风险分别增加6.8%、30.4%、44.9%、73.5%。

2020 年,发表在Circulation杂志上的一项覆盖640万韩国年轻人的研究也表明,血压一旦超过130/80,心血管风险就明显升高。

目前,我国高血压指南将血压120~139/80~89 定义为正常高值血压。

指南指出,血压120~139/80~89 的人群,10 年后心血管风险比血压为110/75 者增加 1 倍以上;而且,血压120~129/80~84 和 130~139/85~89 的中年人群,10 年后分别有 45%和 64%成为高血压患者。

如此看来,正常高值血压不能忽视不管,如有其它心血管危险因素,需要个体化评估后积极干预。

阅读延伸

如何防控年轻人高血压?

年轻人血压高是怎么回事呢?在我们生活中,年轻人患有高血压的情况,通常是由于工作压力的原因,那么大家知道年轻人血压高怎么办吗,年轻人血压高脸红怎么回事呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

高血压在年轻人的工作和生活压力大,饮食不正常,作息不规律,长期接触电脑空调等原因造成的,在年轻时要及时纠正它,对未来的生活不会产生太大影响。如果40岁以下的年轻人有高血压的症状,需要保持良好的心情,并密切沟通,并做更多的散步,慢跑,太极,气功,冥想和运动调理。同时,饮食要注意。

高血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。

合理饮食:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。

过多的钠摄入是高血压的危险因素,而控制钠的摄入则有利于降低和稳定血压。临床试验表明,高血压患者每日食盐的摄入量,从10.5克到4.7克的5.8克。

戒烟限酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。

节制饮食:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排:碳水化合物250到350克(相当主食6到8两),新鲜蔬菜400到500克,水果100克,食油20到25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭100克,或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4~5个即可)。

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