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高血压即使控制良好,心脑血管事件风险也高于正常人

(2021-01-11 07:49:11)
标签:

高血压

脑梗塞

冠心病

心肌梗塞

健康

分类: 心血管病
高血压即使控制良好,心脑血管事件风险也高于正常人
1月5日,Heart杂志发表的一项研究表明,高血压患者即便血压已控制在正常水平,仍有较高的心脑血管事件发生风险,但坚持运动可降低这种残余心血管风险。

因此,研究者指出,临床医生应鼓励控制良好的高血压患者坚持运动,不要因为血压已达到目标水平而懈怠身体锻炼。

该研究从前瞻性的英国生物数据库和回顾性的韩国全国医疗保险服务队列中纳入累计380多万名40~69岁的成年人,这些人既往无心脑血管病,未接受治疗的高血压患者排除在外。

研究者发现,在上述两个队列中,与血压正常的人相比,血压已控制住(<140/90 mmHg)的高血压患者,发生主要不良心脑血管事件的风险分别增加73%和46%,全因死亡风险分别增加28%和29%。

在血压已控制住的高血压患者中,不参与任何中等或中高强度运动者的主要不良心脑血管事件和全因死亡风险尤其高,类似于或甚至高于坚持运动的血压未控制的高血压患者。

阅读延伸

控制好血压的好处

1.降低脑血管病的发病率和死亡率:早期抗髙血压治疗的经 验已经证实,在给予降压治疗后,脑血管病的发病率及死亡率明显 下降,这种下降和血压控制的满意程度相关,即血压控制越理想,脑血管病(特别是脑出血)的发病率越低。因此,对降压治疗降低脑出血和脑梗塞的发病率与死亡率已成定论。

2.降低冠心病的发病率和死亡率:冠心病是高血压患者最常 见的死亡原因之一。以往的高血压治疗显示血压下降,脑血管病 显著减少,但令人遗憾的是心肌梗死的危险性降低程度不够明显。 之所以出现这样的情况,与髙血压患者降压治疗药物的选择不当 及未很好地同时治疗伴随的临床疾病有关,如高血压伴随的胰岛 素抵抗、脂代谢紊乱、糖尿病等。随着新的抗髙血压药物的开发与 上市,医生对髙血压治疗认识水平的提高,这种状况已得到较大的 改观。

3.减少终末肾衰竭:髙血压是导致终末肾衰竭的主要原因之 一。长期髙血压使肾动脉收缩甚至痉挛,逐渐发展至动脉管壁中 层的弹性纤维增生、硬化,肾单位缺血,肾小管坏死,导致有功能的 肾单位越来越少,最终引起肾衰竭。控制血压,有助于降低对肾动 脉的不良影响。

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