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西洛他唑对2型糖尿病患者颈动脉斑块体积的影响

(2024-07-29 09:18:08)
标签:

西洛他唑

抗血小板药

颈动脉斑块

阿司匹林

健康

分类: 临床用药
西洛他唑对2型糖尿病患者颈动脉斑块体积的影响
导读:近日,代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员进行了一项前瞻性随机研究以评估西洛他唑(一种磷酸二酯酶III抑制剂)在预防2型糖尿病(T2D)患者动脉粥样硬化进展方面的疗效,并将其与阿司匹林进行比较。

近日,代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员进行了一项前瞻性随机研究以评估西洛他唑(一种磷酸二酯酶III抑制剂)在预防2型糖尿病(T2D)患者动脉粥样硬化进展方面的疗效,并将其与阿司匹林进行比较。

研究人员将50例T2D合并颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为200mg/天的西洛他唑(CTZ)或100mg/天的阿司匹林(ASA)治疗,为期6个月。该研究的主要终点是通过颈动脉3D超声测量的斑块体积变化。该研究的次要终点是通过激光多普勒评估的颈动脉内膜中层厚度(IMT)和内皮功能的变化。

该研究的最终分析中CTZ组纳入了24例患者和ASA组纳入了23例患者。男性(n=20)和女性(n=16)的平均年龄分别为62.2岁和59.1岁。CTZ组的总斑块体积略有减少(从183.8±52.5至181.5±54.0mm3,P=0.567),但在ASA组则显著增加(从112.9±21.2至128.5±23.3mm3,P=0.043)。仅在CTZ组中观察到最大IMT的显著降低(右侧:从2.19±0.17至1.96±0.12mm;左侧:从2.02±0.20至1.72±0.19mm)。CTZ组的HDL-胆固醇水平升高,而甘油三酯和肝酶水平降低。

由此可见,与阿司匹林相比,西洛他唑治疗6个月可显著降低T2D患者的颈动脉斑块的进展程度。

阅读延伸

颈动脉斑块预防

1.劳逸结合与精神调节

避免精神紧张、烦恼焦虑,生活要有规律,学会经常用脑,又要避免用脑过度;

2.合理饮食

预防动脉粥样硬化最主要的饮食治疗原则是限制脂肪摄入量。摄入动物脂肪(主要含饱和脂防酸)不宜过多,应禁食肥肉和大油。

猪油、奶油或其它动物油主要含饱和脂肪,而饱和脂肪对心血管病发生有不利影响,可以促进食物中胆固醇的吸收,并使形成的脂蛋白易于附着在血管壁上,有的还能引起低密度脂蛋白胆固醇在血液中堆积,从而促进动脉粥样硬化形成。豆油含有丰富的亚油酸和脂溶性维生素等,有一定的预防动脉粥样硬化的作用。

3.食疗

现代科学研究证实,鱼油富含n-3不饱和脂肪酸,鱼油可以减低血浆中甘油三酯的含量,并能抑制血小板功能,从而降低动脉粥样硬化及冠心病的发病率和死亡率,可多吃一些含不饱和脂肪酸较多的鱼肉类、植物油、豆制品等。

另外,少吃甜食,多吃新鲜蔬菜和水果,保证足够的维生素和钾、钙等,这有益营养素及植物纤维的摄入。摄入适量的盐(6~8克/天),不吸烟,少饮酒或不饮酒等,这些都有利于预防动脉粥样硬化的发生。

4.体力活动

参加力所能及的体育锻炼和体力活动,可帮助改善血液循环,增强体质和防止肥胖。

5.防治高血压高血脂

对于有高血压、冠心病和糖尿病家族史的人,宜及早注意血压及血脂的变化,力争在早期采取措施治疗。 

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