甘油三酯和残余胆固醇升高易发生主动脉瓣狭窄_叶金朝

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甘油三酯和残余胆固醇升高易发生主动脉瓣狭窄

(2020-04-13 06:26:29)

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分类：心血管病

近日，欧洲心脏杂志上发表的哥本哈根普通人群研究提示，不论是在临床观察还是遗传学分析中，甘油三酯水平升高以及残余胆固醇水平较高的人，出现主动脉瓣狭窄的风险均增加。

研究者发现，与甘油三酯水平<1 mmol/L 者相比，甘油三酯水平为2.0~2.9 、3.0~3.9 、4.0~4.9 、≥5 mmol/L 者出现主动脉瓣狭窄的风险分别增加22% 、40% 、29% 、52% 。

到85 岁时，血浆甘油三酯水平<2.0 、2.0~4.9 、≥5 mmol/L 者中主动脉瓣狭窄的累积发生率分别为5.1% 、6.5% 、8.2% 。

相应地，血中残余胆固醇水平<0.5 、0.5~1.4 、≥1.5 mmol/L 者中主动脉瓣狭窄的累积发生率分别为4.8% 、5.6% 、7.4% 。

遗传学分析显示，与甘油三酯或残余胆固醇水平有关的等位基因评分为13~16 分者相比，基因评分为17~18 分、19~20 分、21~23 分者出现主动脉瓣狭窄的风险分别增加30% 、41% 、51% 。

该研究纳入108 559 名成年人，其中1593 人出现主动脉瓣狭窄。

残余胆固醇＝总胆固醇－（低密度脂蛋白胆固醇+ 高密度脂蛋白胆固醇）。

阅读延伸

甘油三酯升高的危害

1.增加血粘度：甘油三酯高容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，渐渐形成小斑块，而血管壁上的这些块状沉积会逐渐扩大面积和厚度，使血管内径变小，血流变慢，从而加速堵塞血管的进程，严重时血流中断。

2.阻塞血管：阻塞物脱落还能造成血栓，对人体的损伤都是很严重的。发生在心脏可引起冠心病、心梗；在大脑可引起脑卒中、中风；在眼底会引起视力下降，失明；发生在下肢会引起下肢动脉狭窄或闭塞而致肢体坏死。

3.并发疾病：甘油三酯高的危害还包括引发高血压、胆结石、胰腺炎、老年痴呆，致使男性性功能障碍，加重肝炎等。

饮食疗法

饮食疗法是调治各种高脂血症的基础，尤其是对原发性高脂血症患者，更应该首选饮食调治。饮食控制须做到以下几点：

1.减少脂肪的摄入量是控制能量的基础。减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭和肥鹅等。

2.限制胆固醇的摄人量。忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。

3.供给充足的蛋白质。蛋白质的来源非常重要，主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类(应去皮)、鱼虾类、大豆和豆制品等食品。

4.多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。如鲜果和蔬菜，可选用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、菌菇类等食物。平时可结合决乌汤这类中医组方代茶饮用，可起到较好的调治效果。

5.限制甜食。糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄人，尤其不要过多吃糖和碳水化合物的食物。

另外，尽量采用蒸、煮、炖、氽、熬的烹调方法，少采用煎、炸、炒的烹调方法，坚持少盐饮食，每日食盐控制在6克以下。

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