近日,刘爹爹突然双膝关节疼痛安康医院的医生诊断为痛风引起的膝关节炎,刘爹爹满脸疑团,在吃痛风药怎么还发作呢?
家住汉南纱帽的刘爹爹,63岁。反复痛风性关节炎发作5年。
近年来,在医生指导下治疗,自己在药店够药,平时每天服别嘌呤1片,血尿酸控制在正常范围,几乎没有发作,关节痛的时候就吃两片秋水仙碱,疼痛就消失了。
认为自己找到了对付疼痛的办法了。
几乎半年多时间没有到医院复诊。平时很注意饮食的控制,不知道怎么两天来双膝关节突然疼痛,行走都困难。
8月6日就诊时,双侧膝关节积液,血尿酸665umm/L,双肾结石。
经过医生的精心治疗,刘爹爹病情康复,遵从医嘱治疗。
专家点评
刘爹爹是我的一个老病友,3年前反复痛风复发,几乎每月要住院一次,听信别人介绍有效的办法个都要试一试,可是都没有控制复发的办法。好不容易接受别嘌呤醇和秋水仙碱,尿酸也将至正常,痛风很少复发,即使轻微发作吃点秋水仙碱就止痛。这一点还是做的不错的,药物能减轻病人的痛苦,提升生存的生活质量。问题出在刘爹爹没有定期复查血尿酸、血常规,肝肾功能等,在医生指导下规范用药,避免发生药物毒副作用。
对于痛风的治疗,服药是一个长期漫长的过程,适合自己的药物就是好药。
下面介绍降尿酸古老而有效的药物:别嘌呤醇
期服用的一种药物,这期就跟大家简单地聊一聊别嘌醇这个药。
1.别嘌醇有什么作用?
别嘌醇是一种抑制尿酸合成的药物。其主要作用有以下几点:
①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;
②反复发作或慢性痛风者;
③痛风石;
④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;
⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
2.为什么别嘌醇能用于痛风?
痛风的发病原因就是在于患者体内的尿酸水平过高。而别嘌醇能阻止尿酸的生成。此外,别嘌醇还能够防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内,也助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。
3.要吃多久别嘌醇才能停药?
由于个体病情不同,具体服药时间因人而异,并没有通用的停药时间。痛风病友们也千万别自己停药。
首先我们要知道痛风服药的目标是什么?就是使血尿酸达到目标值(没有痛风石的,降低到 360μmol/L;有痛风石的降到
300μmol/L)。
当大家服药达到目标值并稳定维持一段时间后,在复诊时医生就会针对性地建议渐渐减少药物的用量。
四、长期服用需要注意什么?
别嘌醇不能作为抗炎药使用。
别嘌醇必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。
服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。
定期复查,在医生指导下用药。
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