家住汉南纱帽顺意巷的李婆婆，72岁。头晕半月余于2017年7月28以眩晕综合征、腔隙性脑梗收入院。患者有经常在躺椅上休息的习惯，只要感觉有点困了就在躺椅上休息，坐着坐着就耷拉着脑袋睡着了，平时也没有哪里感到不适的。28日下午睡眠起来后觉得头晕，走路不稳了，无恶心，呕吐。体检：血压132/84mmHg，神清，精神尚可，心肺腹无异常，四肢活动自如，无局灶神经损害征象。辅助检查：血常规、肝肾功能、血糖、血脂、血电解质均正常。心电图正常。颈椎拍片：颈椎僵直，颈椎4~6椎体骨质增生。彩超发现双侧颈动脉窦粥样斑块形成。诊断：椎动脉型颈椎病、腔隙性脑梗塞、颈动脉粥样硬化。经过改善脑部循环等治疗头晕症状消失出院。

专家点评

随着年龄的增长，颈椎病发病率不断增加，其根本原因是颈椎自身病变如颈椎退行性病变，先天性颈椎椎管狭窄及畸形，重要诱发因素是颈椎慢性劳损所致，如不良睡眠体位、不当工作姿势低头做事以及不当体育锻炼外伤等。李婆婆喜欢坐躺椅，经常坐着坐着低头睡着了，颈部承受过度的压力是引起颈椎性头晕的重要原因。因此，预防颈椎病比患颈椎病后的防治更为重要。

    颈椎病的预防

1.避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。

2.长期低头伏案工作者，要注意动静结合，每工作一小时左右就要站起来做做工间操，活动活动四肢、颈椎，消除颈部肌肉、韧带的疲劳，防止劳损。

3.日常生活中要注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视，保持脊柱的正直。

4.注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。

5.劳动或走路时要防止闪、挫伤。

6.加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

7.要经常保持乐观向上的好心情。有研究表明，长期压抑感情，遇事不外露，多愁善感的人易患神经衰弱，神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息，长此以往，颈肩部容易疼痛。

8.要及早地彻底地治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。

9.酒精会影响钙质在骨上沉积，使人们易患骨质疏松症、骨质软化症，加速颈椎退行性变。所以要要防止酗酒。

10.中医认为胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻等具有补肾髓功能，可在医生指导下合理地少量服用，以起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。