家住汉南南国江城的施婆婆，61岁。因反复咳嗽20余年加重1周以慢性支气管炎急性发作住院，患者20余年来，遇到刺激物如油烟、灰尘、辣椒味道等因素出现咳嗽，多在夜晚或凌晨发生，春秋季节容易发病。胸片提示支气管炎性改变，血常规正常。专家诊断过敏性支气管炎。予以左氧氟沙星抗炎及地塞米松治疗，1周后咳嗽明显减轻。1天前中午外出办事，直接面对烈日，也没有使用防晒用品，晚上出现双眼皮红肿，有一点痒痒的。医生看后说是左氧氟沙星引起的日晒性皮炎，立即停用左氧氟沙星，使用维生素E霜，口服氯雷他定抗过敏药物，两天后眼皮红肿逐渐消退。专家特别嘱咐夏天不要顶着烈日外出，即便外出也应该使用遮阳和护肤用品。

    专家点评

    患者长期咳嗽明显与过敏因素相关，在使用左氧氟沙星和地塞米松治疗期间，外出在无防护的情况下被太阳照射出现眼皮日晒性皮炎。在这大热天，强烈日光晒就容易出现日晒性皮炎，如使用左氧氟沙星时更易发生。专家建议在使用沙星类药应避免日晒防皮炎，尤其是过敏体质的人群应当注意。好在施婆婆病情反应较轻，经过处理很快恢复，没有造成严重的伤害。

    在临床中发现，有个别患者在服用喹诺酮类药期间，如果顶着夏日的阳光外出，时间一长，回家后手臂、肩部和颜面等暴露部位可能会出现红斑、水肿、水疱等皮肤炎症反应。最初，这些患者会以为是被太阳“晒伤”，其实，这种皮炎与服用的药物有关。

    对个别特异性体质的人来说，在服用喹诺酮类药物后，若再受到强烈光照，就会使暴露部位的皮肤发生光毒性反应，也被称为光敏反应。这种光毒性反应的发生率并不高，大约1%～3%的患者在服用喹诺酮类药物期间，并且要暴露在强光下且时间较长后方可能出现这一反应。

    因此，人们在使用该类药物时应减少户外活动。同时，对患处应用冷水湿敷并外搽炉甘石洗剂、氧化锌油剂或肤轻松乳膏，以缓解症状。一般情况下，光毒性反应可在数日内消退，随后可有脱屑、蜕皮和色素沉着现象，大约经过2～3周可完全恢复正常。