无痛血尿人们恐惧患上泌尿系肿瘤，反复发生无痛血尿的王女士，近日，经膀胱镜检查发现是慢性膀胱炎，紧张的心情终于放松了。
家住汉南纱帽的王女士，48岁。再发无痛血尿3天以膀胱炎于2017年6月12日住院。患者3天来不明原因出现肉眼血尿，呈洗肉水样颜色，小便不痛，次数也不多，就是尿道口有点胀胀的感觉。经膀胱镜检查，发现膀胱颈粘膜充血水肿，局部可见少许渗血。膀胱三角区粘膜光滑，血管纹理增粗，膀胱各壁血管纹理稍增粗，未见明显小梁、室和新生物形成。双侧输尿管口呈裂隙形，喷尿清。泌尿系彩超双肾和膀胱未见异常。半年来多次血尿病史，无肾结石病史。
辅助检查：血常规、肝肾功能、出凝血时间均正常。
诊断：慢性膀胱炎。
治疗经过：经消炎止血治5天，第二天血尿停止，未再复发。
专家点评
膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起，其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。王女士多次发生无痛血尿为特征，少有膀胱刺激征，经过膀胱镜检查发现膀胱颈粘膜充血水肿，局部可见少许渗血才确诊。由于慢性炎症的刺激，膀胱粘膜血管充血外露，渗血从而引起无痛血尿，炎症比较轻微以致没有出现膀胱刺激症状。因此，出现无痛血尿患者不能自行服药治疗，应到医院就诊。
膀胱炎的护理
1.多喝水，以增加排尿，可预防甚至治疗感染的状况;
2.洗热水浴，可减轻疼痛;
3.服用阿司匹林等消炎药，能减轻发炎引起的灼热感;
4.服用维他命C，可以酸化尿液，干扰细菌生长;
5.排便后，由前向后擦拭肛门，可预防感染复发;
6.性交前上厕所，以免细胞藉由性交被带入膀胱；性交后上厕所，可将女性尿道口的细菌送入膀胱，再由尿液送出;
7.考虑是否使用子宫套避孕器，因子宫套避孕器容易引起复发性膀胱感染，若有感染情形，应考虑改以其他方法避孕;
8.尽量使用卫生棉取代卫生棉条;
9.注重个人卫生，穿著棉质内衣裤，较容易保持干爽洁净，但勿清洁过度;
10.膀胱感染患者一旦出现血尿、下半部背及腰窝疼痛、发烧、恶心或呕吐时，就应该要看医生。
膀胱炎饮食
1.多吃利尿性食物，如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。
2.田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。
3.多饮水，保持每日至少 1500
毫升以上的排尿量。
4.忌食酸辣刺激性食物，如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。
5.避免食用柑橘，因为柑橘可导致碱性尿的产生，有利于细菌的生长。
6.咖啡因能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛，故应少喝咖啡。
(2017-06-18 14:02:27) 
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