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心肌梗死可能不自知

(2016-11-02 05:56:00)
标签:

心肌梗塞

心肌梗死

心绞痛

硝酸甘油

健康

分类: 心血管病

心肌梗死可能不自知


       所谓陈旧性心梗,一般是指半年前甚至更长时间前曾经发生的急性心肌梗死,因为当时症状轻甚至没有症状,所以病人自己无从感知。虽然没有感觉,但心梗部位的心肌已经坏死了,只不过并没影响心脏的功能,所以躲过一劫。坏死的心肌形成了瘢痕组织,随着心脏血管侧支循环的建立,缺血得到了改善,疤痕随着时间的延长也逐渐变小,对心脏的功能构不成影响。

  已经成了疤痕的陈旧性心梗,发现后再治疗意义已经不大,接下来要做的一是预防新的梗塞发生,二是不要使心脏突然间地大量做工。比如绝对不要搬抬过重的物品、保持大便通畅等。

既然已经发生了陈旧性心梗,就意味着很多人并不知道心梗、心绞痛发生时是什么症状。心绞痛一般是在心脏突然负担增加时发生,比如用力抬重东西、加速奔跑或者爬楼上山、遇到寒冷天气、吃得太饱、喝了很多的酒等等,突然间感到左胸前区胸闷、疼痛,一般持续3~5分钟,随着运动停止、环境改善而马上缓解,下次相同条件又再次发作,就要考虑心绞痛了。如果疼痛不断加重,就可能从心绞痛发展为心梗。

医生有个经验之谈:每一次心绞痛都是一次未遂的心肌梗塞

  所以,疼痛时最好能及时服用硝酸甘油,一来可以缓解心绞痛,二来也是个鉴别诊断,如果只是普通的岔气之类的疼痛,服用硝酸甘油后不会缓解。

  心绞痛一般都是有诱因的,那种没有明显诱因,而且一疼就疼一天的胸痛 ,看似严重,反倒可能不是心绞痛,因为心绞痛只有两种转归,一种是在3~5分钟后缓解;另一种是无法缓解,发展到致命的心梗。

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