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颈部不明疼痛当心甲状腺炎

(2016-08-01 07:51:19)
标签:

脖子痛

亚急性甲状腺炎

甲减

甲亢

健康

分类: 心血管病

颈部不明疼痛当心甲状腺炎


    导读:当发现自己的颈部出现不明原因的疼痛,尤其是在颈部疼痛前曾有过感冒等病毒感染史,颈部疼痛剧烈时甚至连耳根、下颌、前胸、肩部等都会感到疼痛难忍并伴有发烧时,切不可掉以轻心,应及时到医院就诊,以排除亚急性甲状腺炎的可能。

 

  在门诊有时会遇到这么一些患者,他们因为颈部疼痛厉害前来就诊,他们在就诊前,大多数一开始都以为自己是感冒或者咽炎发作而自行吃了一些药物,但效果却一般,后来因为疼痛难耐,甚至放射到耳根、咽喉、下颌等部位,影响到咀嚼和吞咽,或者是疼痛时触碰到颈部有肿块后才自觉不妥,匆匆过来看耳鼻喉科医生,结果,有一些被告知可能患上了亚急性甲状腺炎,需转至内分泌科进行诊治。

  甲状腺是人体非常重要的腺体,形似蝴蝶,位于喉下部器官上部的前侧,吞咽时可随喉部上下移动,它的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,当它出现异常时,则可能会引起甲状腺相关性疾病。而亚急性甲状腺炎,就是甲状腺疾病中较常见的一种。

  亚急性甲状腺炎的病因不明,目前多认为是病毒感染所引起,常发生在上呼吸道感染或扁桃体炎、感冒之后,起病初期常有咽痛、咽喉部阻塞感、发热、乏力等类似上呼吸道感染的症状,因此常被误以为是感冒或咽喉炎发作,可服用感冒药、消炎药治疗后疼痛症状却不见好转。有些人可能只是轻微的疼痛,轻咳、咀嚼、吞咽时疼痛加重,有些则疼痛厉害,甚至疼痛还可放射到耳根、下颌、头顶等部位,让人难以忍受。还有一些除咽喉疼痛外,早期还伴有心悸、怕热、多汗等甲状腺功能亢进症的症状,甲状腺功能亢进多为短时间的,不需要用抗甲亢药物,后期还可以出现轻微的甲状腺功能减退,多数不需要用药,或者是因颈部肿大或可触摸到结节而被误以为是甲状腺瘤等其他甲状腺疾病。

  一部分亚急性甲状腺炎在没有经过特殊治疗后也可在数周内自行缓解,并完全恢复,但是,它却还会有复发的可能性,还有一些亚急性甲状腺炎如果得不到及时的治疗,也会导致病情迁延不愈。因此,及时诊断并治疗亚急性甲状腺炎是非常重要的。那么,如何才能及时发现是否患上了亚急性甲状腺炎呢?一般来说,亚急性甲状腺炎最显著的特点就是颈前疼痛,因此,当发现自己的颈部出现不明原因的疼痛,尤其是在颈部疼痛前曾有过感冒等病毒感染史,颈部疼痛剧烈时甚至连耳根、下颌、前胸、肩部等都会感到疼痛难忍并伴有发烧时,切不可掉以轻心,应及时到医院就诊,以排除亚急性甲状腺炎的可能。

    亚甲状腺炎诊断标准:

    1.甲状腺肿大疼痛质硬,常伴上呼吸道感染的症状和体征:发热、乏力、食欲缺乏、颈部淋巴结肿大等;

    2.红细胞沉降率加快;

    3.一过性甲状腺功能亢进;

    4.碘131摄取率受抑制;

    5.甲状腺自身抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体阴性或低滴度;

    6.甲状腺穿刺或活检有多核细胞或肉芽肿改变。

    符合上述6条中的4条即可以诊断急性亚甲状腺炎。

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