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手腕鞘膜囊肿的处理方法

(2015-06-15 05:34:57)
标签:

健康

腱鞘囊肿

疾病

分类: 心血管病

手腕鞘膜囊肿的处理方法
    鞘膜囊肿,大人小孩都有,常长在手腕部位,以背侧为多(七成)。疼痛,腕关节软弱麻痹的症状非常之少,只有
19.5%的患者会有。大部分患者担心不美观或想排除癌症,

  怎么处理呢?以下是文献综述简介(Suen M, ISRN orthopedics 2013

  1.观察,42-58% 囊肿在3-10年内会自动消失。

  2.抽出,复发率高达50%左右。加激素,透明质酸酶注射虽然有人认为有效,但很多人的经验是没有分别。加硬化剂有人认为成功率高达100%,但有硬化剂侵入关节之嫌,所以并不为大家接受。这些结果应和观察比较,可以说效果不大。

  3.手腕固定:无效。

  4.手术:复发率1-10%左右。并发症不多,包括伤疤,感染,个别神经血管的损伤。术后手腕弯曲受0-10度的影响。目前关节镜和开放手术的效果相若。

  那么如何处理呢? 这要看患者是否有症状, 是否介意外观。 我个人认为只有两个选择, 要么观察, 要么切除。 是鼓包与疤痕的选择。

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