高血压患者应坚持服用有效的降压药物，在医生指导下治疗，不能随意自行更换，否则或发生致命的后果。

日前，居住交易街82岁的屠太婆，因头昏、胸闷和喘息不适一周住院治疗。当时血压190/90毫米汞柱，口唇指端紫绀、半卧位、呼吸急促、颜面双下肢水肿。心率48次/分、律齐，两肺可闻湿性啰音。心电图提示心动过缓。既往有高血压、糖尿病和脑梗病史。诊断：高血压、糖尿病、脑梗塞。

专家会诊：追问病情得知，患者高血压长期服用比索洛尔和硝苯地平缓释片治疗，近段时间停用硝苯地平缓释片，单服比索洛尔，血压不稳定，且病情逐日加重。根据患者口唇指端紫绀、半卧位、血压高、心率慢、两肺湿性啰音、颜面双下肢水肿的特点，诊断高血压急症，急性左心衰。嘱立即停止比索洛尔，加用卡托普利片降压、吸氧、强心、利尿等综合治疗，3天后心率、血压等病情逐渐恢复正常。

专家分析：患者是患有高血压、糖尿病和脑梗病史的重症病人，长期服用比索洛尔和硝苯地平缓释片治疗，血压一直控制稳定。停用硝苯地平缓释片，仅用比索洛尔显然是错误的，以致导致血压升高，继而心力衰竭。比索洛尔属β受体阻滞剂，抑制心脏传导系统，减慢心率，对心脏有负性肌力作用，一旦血压升高，该类药物失去心脏代偿加快心率作用的机制，极易引起心力衰竭。患者幸亏就诊及时，诊治合理，才能挽救病人生命。