茶醉比酒醉更难受

饮茶与娱乐是一件放松和开心的事情，但是，饮茶与饮酒一样会醉，茶醉者比酒醉更难受，严重茶醉者比酒醉亦更难以识别。

病历摘要

2012年12月10日下午6：15分，接诊1例头昏呕吐双手抽搐半小时的40岁的刘女士。原来，患者当日下午2时与同学在舞厅聚会，2小时后出现头昏，而后发生恶心、频繁呕吐又吐不出来、头昏、心慌，甚至双手强直性抽搐。

体检：血压160/80mmHg、呼吸深快。神清、亢奋多语、面色苍白、检查合作。心率90次/分，心音有力，无杂音，两肺呼吸音粗糙。双手强直性痉挛死鸡爪状，无病理神经反射。当时考虑抽搐原因待查、低血糖？癔症？

在缺乏辅助检查的情况下，给予葡萄糖酸钙、甲氧氯普胺和补充糖盐水等对症和支持治疗，半小时后双手抽搐缓解，病情稳定。

追问病史：中午空腹饮红茶约500毫升，有饮咖啡和饮茶失眠病史。

这时事情真相大明，原来是茶醉。

晚上10点生命征正常离院。总共费用就10元钱。

随访：回家的掩上一夜未眠，以后恢复正常。

讨论

大家或多或少有过茶醉经历，不外乎是兴奋、失眠、心慌，重者恶心、呕吐，至于茶醉出现抽搐很少见。即使医生初次遇到这样的病例第一时间正确诊断不是那么容易的事情。本例患者就是比较典型的事例。患者就诊时只知道说：“头昏、呕吐、双手抽搐”，有恐惧感，陪伴也只知道，在外跳舞，一日未吃饭。查体发现血压高、呼吸深快、心音有力、语言亢奋、面色苍白、双手强直性痉挛，病人出现症状重而生命征稳定的反常现象，就像一例“神经官能症”病人。经处理病情稳定后，在追问病史才明确诊断。

专家指出，茶碱是一种中枢神经的兴奋剂，过浓和过量都容易“茶醉”：血液循环加速、呼吸急促、心慌`头晕等类似于醉酒的症状。茶叶的致醉物质是其中的咖啡碱。有些人连喝几杯浓茶后，常出现感觉过敏、失眠、头痛、恶心、站立不稳、手足颤抖、精细工作效率下降等现象。茶醉严重者可发生肌肉颤抖，心率紊乱，甚至惊厥、抽搐，这是中枢神经系统发出的危险信号，应当立即送医院抢救。