常被误诊的11种颈椎病症状

导读：提到颈椎病，很多人只会想到“脖子酸痛”。然而康复理疗科的医生指出，其实颈椎不仅影响人的颈肩，还可能引起心律失常、头痛眩晕、胃痛腹泻、血压异常甚至性功能障碍等。经常有患者辗转于内科、外科、神经科、内分泌科、妇科、耳鼻喉科、眼科等科室，最后才发现是颈椎的问题。

颈椎间盘的退行性改变、颈椎骨质增生，可累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)并导致一系列病理变化。使其临床表现复杂多样，上至头部，下至腿足，浅至皮肤，深至某些相关脏器都可表现异常，故常常与多科疾病相混淆，造成误诊。

1. 眩晕

颈椎病引起的颈性眩晕容易被误诊为梅尼埃病或眼源性眩晕，通过检查可以对其进行区别。梅尼埃病前庭功能试验可发现异常，而眼源性眩晕可发现眼震试验异常，颈性眩晕通常在对患椎进行手法治疗时，眩晕症状可缓解。

2. 顽固性头痛

颈椎病引起的头痛、偏头痛容易被误诊为三叉神经痛等。

3.共济失调

患者会在行走中因突然扭头、身体失去支持而摔倒，容易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾病，这是由增生的骨质压迫椎动脉引起的。

4.视力障碍

这种情况是由于颈椎病造成的植物神经功能障碍。具体表现为患者的视力下降、间歇性视力模糊、一只眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等，有时还伴随着颈部疼痛。

5.失眠

颈椎病可引起失眠，在临床上应注意与其他失眠相区别。

6.语言障碍

颈椎病可引起语言障碍，但通常查不出原因。

7.顽固性的乳房胀痛

颈椎病可引起乳房胀痛，容易被误诊为乳房病变。

8.吞咽困难

患者感觉咽部发痒，有异物感，后来逐渐发展为吞咽困难。间断发作，时轻时重，向左侧转头时最为明显，并伴有恶心、呕吐。很多患者首先怀疑是食道癌，这其实是颈椎前缘骨质增生压迫食管所致。因此建议可以先做喉镜、胃镜排除癌变，再做CT扫描确诊。

9.心前区疼痛

增生骨赘压迫刺激第6、7颈椎的神经根所致，发生于左侧易被误诊为心绞痛，发生右侧易被误诊为胸膜炎。实际上，这是因为颈椎增生的部位压迫了第6、7颈椎的神经根。由于疼痛位置与心脏过近，容易误认为心绞痛、心律失常或胸膜炎。

颈椎病引起的心前区疼痛常易被认为是心绞痛，但颈椎病引起的心前区疼痛患者的心电图、超声心动图等均正常。

10.高血压

颈椎病容易被高血压掩盖，患者往往关注高血压更甚，但事实上颈椎病可导致血压升高或降低。这与骨质刺激交感神经有关。与单纯的高血压病人不同的是，有颈椎病的患者还常伴有颈部疼痛、上肢麻木等现象。

11.下肢瘫痪或排便障碍

由于肢体和排便问题在症状上表现更严重，因此患者往往忽略颈椎问题。这种情况多是由于脊髓的椎体侧束神经受到压迫、刺激所致。

专家提示：颈椎是颅脑连接躯干的桥梁，是生命信息的传输纽带。创伤、劳损、自然退变等因素，均可导致颈椎的骨质增生、关节移位和局部的无菌性炎症，当这些病理变化对颈椎相邻的器官、神经、血管产生刺激或压迫时，所引发的临床症状也是复杂多样的，其中有些症状是医患双方所共识的，而有些症状特殊与多种疾病的临床表现极为相似常易造成误诊，患者一定要及时撕掉颈椎病的“伪装”，及时就医。