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糖尿病患者如何巧用胰岛素

(2010-09-28 07:02:54)
标签:

糖尿病

胰岛素

健康

分类: 医生日志

糖尿病患者如何巧用胰岛素糖尿病患者如何巧用胰岛素?

 

导读:62岁的夏先生,患糖尿病10余年,2009年使用胰岛素1年,由于注射胰岛素不方便和价格贵,今年该用口服达美康、二甲双胍等药物治疗,血糖一直不能控制。经过健康教育,病人接受了胰岛素治疗,血糖又得以控制。那么糖尿病患者如何使用胰岛素呢?专家教您算个帐。

 

胰岛素是一种高效的降糖药物,目前还没有其他降糖药物能完全取代它的地位。但是,在我国,觉得胰岛素价格贵,从而拒绝胰岛素治疗的糖尿病患者不乏其人。其实,这种顾虑是不必要的。对自身无法分泌胰岛素的1型和分泌不足的2型糖尿病患者来说,注射胰岛素可以很好地控制血糖,延缓糖尿病并发症的发生发展,能节省不少医疗费用。

  初发严重高血糖的2型糖尿病患者,及时接受短期胰岛素强化治疗,可以使自身分泌胰岛素的β细胞得到充分休息,从而恢复部分功能。临床经验表明,部分血糖很高的糖尿病患者接受强化胰岛素治疗1个月后,可以停药,仅靠饮食控制和适量运动,就能使血糖数月乃至数年保持正常,可见非常划算。

  有的2型糖尿病患者口服两三种降糖药,血糖仍得不到良好控制,则需要及时加用胰岛素,以达到控制空腹和餐后血糖的目的。通过这种方式能有效避免慢性高血糖造成的糖尿病慢性并发症,从而在经济上获益,因为糖尿病慢性并发症是致死致残的最主要原因,也是糖尿病医疗费的最主要支出。

  如果服用3种及以上降糖药,仍不能控制好血糖,就应及时换用胰岛素。因为胰岛素不仅能控制好血糖,开销比口服降糖药更低。三种口服药的药费加起来一天大约在20元上下,换成一天50单位人胰岛素,费用能降到12元。

  胰岛素的种类很多,从100多元一支的胰岛素类似物到20多元一支的动物胰岛素,都能控制血糖。动物胰岛素价格虽然便宜,但在疗效和安全性、低血糖风险、方便性等方面都远远比不上人胰岛素类似物和人胰岛素,并且还容易引起过敏等不良反应。

    再就是血糖得不到控制,高血糖是个无形的杀手,使得病情继续发展,到了疾病的晚期恐怕没有药物可治了,那就更不划算。另意味依赖药物治疗,不是伤了心就是伤了肾,怎么样算也不划算!

  需要强调的是,尽管胰岛素治疗有许多明显的优势,但并非所有糖尿病患者都适合,应由医生帮患者制定个体化的治疗方案。总之,不管用什么方法降糖,安全有效是最重要的。

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