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糖尿病患者必查的三大检查项目及意义

(2010-06-04 07:04:49)
标签:

糖尿病

血糖

糖化血红蛋白

健康

叶金朝

分类: 心血管病

糖尿病患者必查的三大检查项目及意义

糖尿病患者的三大检查项目及意义

1.空腹血糖(GPG  
 
  主要反映在基础状态下、没有加上饮食负荷时的血糖水平。是糖尿病诊断的重要依据,同时能较好地反映患者基础胰岛素水平。为了解胰岛的基础功能,判断病情变化,以及前一天晚上用药剂量是否合适,应检测空腹血糖。
  
 空腹血糖指在最后一次进食后8-10小时不再有热量摄入进行测定的数值。一般在清晨7-9点空腹状态下抽血,空腹血糖重复性好,是糖尿病诊断必查的项目。测定空腹血糖时,要注意空腹的时间不能过长或过短,也不能进行剧烈的运动。 
  空腹血糖正常值为3.6-6.1毫摩尔/升。
  2.餐后2小时血糖(P2hPG
   是反映胰岛β(beta)细胞储备功能的重要指标之一,即进食后食物对胰岛β细胞产生刺激后B细胞分泌胰岛素的能力。若功能良好,周围组织对胰岛素敏感,无胰岛素抵抗现象,则餐后 2小时血糖值就下降到接近空腹血糖水平 。但若储备功能良好,甚至一些糖尿病患者分泌胰岛素比正常人还高,却由于周围组织对开胰岛素抵抗,或抵抗不明显,但β 细胞功能较差 ,则餐后 2小时血糖可明显升高。
  测餐后2小时血糖可发现可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖并不高,而餐后血糖很高,如果只检查空腹血糖,往往会使部分患者漏诊。同时餐后2小时血糖能较好地反映进食及使用降糖药是否合适。这是空腹血糖不能反映的。另外,餐后2小时血糖的检测不影响正常服药或打针,也不影响正常进食,所以也不会引起血糖特大的波动。
  餐后 2小时血糖是指从吃第一口饭开始计时,整2个小时测血糖。测量 时应按与平时一样的时间和剂量服药、注射胰岛素和吃饭。餐后2小时血糖受所进食物和种类、胃肠蠕动快慢、餐后运动量和餐前血糖水平等多种因素影响 。血糖可因空腹时间过长而减少为低血糖。
  餐后2小时血糖正常什4.6-7.8毫摩尔/.
  3.糖化血红蛋白(HbAlc
  糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。糖化血红蛋白越高表示血糖与血红蛋白结合越多,糖尿病病情也越重。它能反映过去2-3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响 。糖化血红蛋白进行测定 ,可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平 
   
目前我国把糖尿病患者糖化血红蛋白的标准定为6.5%以下。

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