现在可不一样了，实行药物零利润，到试点医院看病，便宜！

实行基本药物零利润销售期盼同协力 

文/ 叶金朝

自去年8月份国家基本药物制度出台后，全国迅速推进，截止今年2月，全国28省30%地区完成基本药物制度试点。在 “两会”之前完成，终于向代表门们有个交待。我们在一个多月的实施过程中，认为实行基本药物零利销售，从上到下应同心协力。

1、中央领导要有决心

在 “两会”期间，从温总理与网友的对话和陈部长与记者和代表答话来看，实行基本药物制度的信心足、决心大，底气足、口气大，但是也有代表持质疑态度。我到相信，这次是动真格的，国家既然通过调研、起草、讨论、修改制定出的基本药物制度，不会遇到一些阻力就半途而废的。用流行的话说，相信温哥的。这次真的是动真格的，我们单位已经100%的在执行，我看其他单位也不敢不执行。

2、地方政府领导要有爱心

国家指定的基本药物制度核心内容是实行药物零利销售，也就是说的平进平出，按进价销售，而且地得病人都不感相信。这样一来，医疗单位失去以药养医的局面，顿时面临生存问题。如不解决试点医疗单位人员的后顾之忧，推进基本药物制度就有很大的困难。

实行基本药物制度挤出了药物虚高的水分，根据卫生部和一些省市领导报告的数据看，药物平均下降25%-50%。直接受益的是老百姓和医疗保险机构。仅举社区医院住院病人为例，如原来一个病人住院费用约2000元，实行药物零利销售后，药费一块主要为医疗保险机构减支25%-50%，约500-1000元。有多少病人住院？全部累计起来可不是一个小数字！

地方财政是分灶吃饭，节约的钱没有进地方财政的荷包。但是，医务人员作出的贡献是巨大的，不能再苦了这些医务人员。如何补偿就是地方领导头疼的问题。

希望各级领导以博大的胸怀和关爱，以超常规的办法，解决百姓看病贵的问题的同时，也解决医务人员后顾之忧的问题。

3、医疗机构领导要有信心

在实行基本药物零利销售时，基层医疗机构的领导最最担心的是医务人员吃饭和单位稳定的问题。我所了解到的试点单位领导，没有哪个不着急的。除此以外，还要教育职工如何宣传政策、教育职工树立信心和消除职工抵触情绪，还要要求职工做好病人的解释工作。如药物价格下降了，药物太便宜了，百姓认为便宜药物治不好病，这样的观念逐步更正。另外，实行药物零利销售增加医务人员很多工作量，如网上采购、每日上报金额损失量等，基层领导要做工作，不能惹出麻烦来！最为头疼的恐怕是绩效分配问题？

4、医务人员要有耐心

实行基本药物零利销售是件新生事物，涉及到的事情是方方面面，甚至很多部门都没有准备好。因此，医务人员要有耐心等待。基本药物制度对医生的要求就更高了，医务人员如何专心做好为病人和老百姓服务的事情，应该作到两点：第一，医生要熟悉基本药物的性能和使用，尤其是年轻医生更应如此，从而提高使用基本药物治疗常见并和多发并的能力，做到花小钱、治好病的好医生。第二，现在医生使用药物治疗疾病也推陈出新、与时俱进，误导病人形成惯性思维，药物越贵越好、抗生素不断升级、便宜药物治不了病等等。这样就要求医生要耐心做病人的思想工作，医生做到这个份上算是良心的回归，做个病人信得过的良医。

最后，我们坚信党和政府不会忘记医生的。