远离噪音污染，保护你的耳朵。

文/叶金朝

王先生，55岁。右耳听力丧失3个月。平时身体健康，常在高噪音环境下工作，吸烟、饮酒、肥胖、高血脂和心肌缺血。听力图检查为神经性耳聋。

    突发性耳聋（以下简称突聋）是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋。

神经性耳聋是中年人常见的耳疾病，主要原因是血管硬化、骨质增生，使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足，发生退行病变，或中枢神经系统衰退，导致听力减退，甚至耳聋。原因如下：

1、耳道鼓膜

男性40岁以后鼓膜变厚、耳道萎缩变窄的趋势比女性发展得更快，这导致他们对单调的辨别能力，尤其是高频声音的辨别力开始下降，60岁以后，有高达五分之二的男性出现不同程度的听力障碍，而同龄女性只有14.2%出现听力下降。

2、常戴耳机

喜欢在工作时戴上耳机整天听音乐的男性也多于女性，一部分男性甚至在晨跑或上健身房时也戴上耳机，男性比女性更多地出席喧嚣的摇滚音乐会或吵闹的狂欢PARTY，也容易因为外面太吵而把车载音乐开至极限。因为，噪音可损伤感觉声音频率的细胞。当我们听到音量高达110分贝的摇滚乐时，给耳蜗内的发细胞拍照，发现就像用大碾子在麦田里滚压，而发细胞就是那些可怜的麦子。当负责接听某一频段声音的发细胞受损后，该频段的声音就听不见了。

噪音常见的娱乐性噪声来源于音乐播放器如随身听、MP3和手机、KTV、蹦迪等。

3、吸烟

吸烟可导致耳部血管痉挛，影响内耳血液供应而出现功能障碍。

4、恼怒

当人处于恼怒的状态时会导致体内植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血,水肿和听觉障碍。

5、滥用药物

滥用解热镇痛药及抗生素，尤其是庆大霉素、链毒素等抗生素可损害听力。

    6、高血脂

高血脂引起内耳脂质沉积，过氧化脂质增加，直接导致内耳细胞损伤，血管萎缩，进而引起听力减退乃至耳聋；另外，高血脂使血液黏滞度增加，易发生动脉粥样硬化，内耳动脉血流缓慢、供血不足，引起内耳微循环灌流发生障碍，进而影响内耳听力。

7、糖尿病

糖尿病引发的神经和血管异常可能导致患者在中年时听力下降。糖尿病性微血管病变可涉及耳蜗血管，使其管腔狭窄而致供血障碍，以及糖尿病神经病变是引起糖尿病患者听力下降的主要原因。

中老年人发生了听力减退或早聋，要及早采取适当的治疗措施，以避免病情的进一步发展。具体办法如下：
　　1、尽早发现和治疗

如发现与别人交谈时，虽然能听到对方讲话的声音。却听不清讲话的内容，或听电话时感到比较费劲，就要及时检查耳朵，以便及早发现和治疗，用药越早，效果越好。目前常用的西药有：三磷酸原甙，硫酸软骨素，维生素A、B、D、E，烟酸和铁剂等。中药可用耳聋左磁丸，复方丹参片，也可以补肾益精为主要原则进行辩证施治。针灸和耳部按摩，以及高压氧舱治疗亦有一定的效果。
　　2、避免噪音

噪音会损害内耳，加速老年性早聋的发生和发展，因此，要避免接触噪音，特别要避免接触鞭炮声、爆炸声和强烈的锣鼓声等。条件可能的话，居处应远离闹市和工厂，住在乡村或比较安静的环境中。
　　3、戒烟节酒

因为烟中的尼古丁、一氧化碳和酒中的甲醇、乙醇对内耳都有毒害作用。
　　4、不用耳毒性药物

耳毒性药物是指特别容易毒害听觉神经的一类药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，以及速尿、奎宁水杨酸制剂等药物都须禁忌。
　　5、积极防治全身慢性疾病

容易影响听力的慢性疾患有高血压、动脉硬化、糖尿病、慢性支气管炎和肾炎等。这些病之所以会引起听力损害，是由于这些疾病影响内耳的血液和氧气的供给，或使体内有毒物质的排泄造成障碍所致。
　　6、注意健身

养成良好的生活规律，保持心情舒畅，保障充足的睡眠、合理的饮食和足够的营养，经常参加适当的体育锻炼。特别是体育锻炼，能增强体质，促进全身的血液循环，加强内耳供血，进而改善内耳代谢，对推迟听觉器官衰老有着积极的意义。