脑卒中的危险因素除了传统的吸烟、高血压、糖尿病、高血脂等之外，近年来，高同型半胱氨酸血症也逐渐被确认为是一个独立的重要危险因素。高血压合并血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压被称为“H型高血压”，占国人高血压人群的75%（男性为91%，女性为63%）。

研究证明，单独高血压或高同型半胱氨酸血症者，脑卒中死亡风险分别为正常人群的3倍左右，而两者同时存在者脑卒中发生风险增加至12倍，补充叶酸可降低血浆同型半胱氨酸水平，使脑卒中发病率大大降低：西方国家下降25%，中国下降37%。

补充叶酸作为脑卒中的一级预防意义重大，但是使用剂量至关重要。专家认为，我国自主研发的I类新药“依那普利叶酸片”复方制剂（含有0.8毫克叶酸）能够同时降压和降低同型半胱氨酸，是控制脑卒中最经济有效的措施。