他汀类药物对血管内皮细胞的保护作用
  　

    他汀类药物有辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀和氟伐他汀等，主要用于降血脂。随着不断研究发现，这类药物有血管内皮细胞保护作用，从而改善冠心病、心肌缺血/再灌注、脑缺血和糖尿病等心血管疾病的进程。
    已知，内皮功能失调是造成心肌、脑缺血或出血、高胆固醇血症和糖尿病等早期器官组织损伤的重要因素。研究证实，他汀类药物能提高在脑缺血时的脑血流量，减少心肌缺血/再灌注损伤的中性粒细胞向再灌注心肌的浸润，这两种作用均得益于内皮细胞NO合成增多。因此，他汀类药物作为危及生命的心血管疾病时药物治疗，得到人们的认可。

    临床研究发现，使用普伐他汀治疗后的患者，冠状动脉对Ach的收缩反应降低80%，冠脉血流增加60%，心肌灌注明显改善，冠脉血管的口径则无变化；同时还可降低血小板和白细胞对内皮细胞的黏附性，对内皮细胞有保护作用。

    他汀类药物对内皮功能改善机制：增加血管内皮细胞NO合成、释放及其活性；减少缩血管物质内皮素-1（ET-1）的合成及其降低对血管的敏感性；抗氧化作用，抑制氧自由基的产生和降低LDL氧化作用。