就皮肤科的角度来说，什么样的人的皮肤最难处理？ 皮肤老化和斑点？，不是！囊肿型青春痘 ？不是！牛皮癣，不是！最难处理的是人，坚持错误观念的人。

    咨询门诊中，曾经遇过这样的一个女生，年纪轻轻的高中生，有着白皙漂亮的皮肤，却在中间T字部位及鼻两侧，有着明显的脱皮、发红、甚至部份皮肤已经脱失的部位。  

    皮肤发红肿胀 清洁保养品惹的祸

    仔细问了一下她每天使用的保养品，才知道这位美丽的高中生，因为不能忍受自己T字部位的粉刺，从去角质、磨砂膏、收敛性化妆水、缩小毛孔的面膜、专为痘痘设计的洗面奶、拔粉刺面膜等等，样样不缺！对于这样一个皮肤白细的高中生，这样的刺激和负荷，难怪皮肤会不堪忍受，发出严厉的发红肿胀的 “抗议之声 ”！

    严格来说，其实不难治疗，但是她却去过无数家医院，历经数月而未有改善，甚至皮肤已经有部分脱失。当我开始治疗时，就知道这将是一项困难的任务。

    我给她的建议：“以您目前的状况，皮肤已经有部分脱失，经不起任何摧残了，所以一定要先停掉所有刺激性的物品，包括最基础的洗脸奶，都要改用最温和的，还要给予肌肤适当的油份，提供肌肤足够的修护环境！停掉刺激避免进一步伤害，是治疗刺激性接触皮肤炎的不二法门，特别对于皮肤已经受伤的人，由于缺乏完整的皮肤防护力量，所有物品进入皮肤的量会大增，即使平常使用不会刺激的物品，现在使用也会增加皮肤的伤害。所以要停掉任何可能具有一点点刺激性的物品！” 

    她的坚持：“医师，我没办法接受耶！我每天都还是要出门上课，如果照你讲的方法，我担心我的皮肤清洁的不彻底，皮肤反而会变糟；而且你说的油份，我完全不能接受，我不能忍受我的肌肤有一丁点负担，那会使我觉得我的皮肤快要窒息，会长出新的粉刺！  ”

    粉刺不是肮脏产物

    果真，是一项几近不可能的任务吗？在这里要和大家传达一个正确的观念，粉刺绝不是肮脏或是清洁不彻底的产物，而且新的科技也已发展出许多不致造成粉刺性的油份！

    “医生，你可不可以像其他医生一样，不要管我用什么，直接开药给我擦，把我治好就行了？” 眼前这位美丽的高中生又出招了！

    大家都知道只有解决疾病的诱因，才能彻底治愈疾病，尤其这种因外力伤害而造成的接触性皮肤炎，我想任何一位医生应该都知道，只是没办法说服眼前这位小女生罢了！

    “可是这样你有好过吗？我必须很诚实的告诉你，如果你继续用目前这种护肤方式，不可能会好！ ”

    接下来我们取得一个折中的方案，我拿试用包的洗面奶和不致引起粉刺的油份乳霜给她擦，而她下周拿她的保养品给我看，看看是不是真的不能用！

    下周再看到她时，她还是顾虑我的试用品清洁不彻底和肌肤有负担，而不肯用，而她的保养品则因为充满刺激性而被我完全否决！

    改变错误观念 需要时间

    接下来每两周见一次面的时间，我们进行的是极为缓慢的工作，从她愿意停掉自己的刺激性物品、接受每周用一次我建议的肌肤照顾法，慢慢增加到每周用三次、每天使用，这样前后花了近六个月才将肌肤完全回复，也解决了困扰她多年的粉刺问题。

    而您猜这个小女生这半年看诊时每次问的问题是什么？ “这样真的不会清洁不够吗？ ”、 “这样真的不会阻塞毛孔吗？”、 “我已经比较好一点，可以恢复以前的清洁了吗？ ”等等，而我每次绞尽脑汁做各项比喻， “您的锅碗瓢盆如果刷过了头，会受伤！ ”、 “一个人如果大病初愈，不可能马上投入以前的生活模式吧！ ”等等，试图改变她错误的观念，与其说看诊，不如说聊天，因为诊断已经很明确，需要改变处方的机会也不多，但是看诊时间比别人长二三倍，治疗到好的时间也比一般人长！ 

    现在你知道什么样的皮肤问题最难医了吧！