第一部份 双眼皮形成手术

    人与人的目光交会时，看到是对方的眼睛与表情，因此眼皮周围的美容手术是美容整形外科的重要项目。

单眼皮让人看起来较无表情，加上泡泡浮肿的眼皮，除了让人感觉无精打采外，眼睛看起来也小了些。

    因此双眼皮手术应运而生，简单的双眼皮手术适用于简单的单眼皮，眼皮单薄、眼皮没有下垂时可以用缝合式的手术，固定眼睑的真皮与下方的眼睑板，自然就形成了双眼皮。

    但是九成以上的单眼皮可不是如此单纯，往往泡泡的眼皮下有着肥厚的肌肉与脂肪堆积，因此需要较繁复的程续将它们打薄、移除，方能矫正东方人双眼皮的特征，毕竟双眼皮是西方人特有的构造。

    所以常常有人开刀数年后，仍然看起来皮下厚厚泡泡、不自然的外观，有人称之为卧蚕，大多数的情况只是把双眼皮作出来，却不知要将肥厚的肌肉、脂肪移除的缘故，如此东方人的双眼皮构造迭放在西方人的双眼皮褶痕上就显得不伦不类了。

    眼皮的内眦是内侧遮住眼角的皮瓣，使东方人的眼睛看起来含蓄，有着神秘的美感，因此内眦切开手术是使小眼放大，以及将眼皮内双改成外双的一个重要方法，但是会增加少许的疤痕，除了偶而会出现的肥厚性疤痕的病例外，大体上是满意度高的手术。

    术后照顾的方法，在正式有经验的整形外科专家手中是相当简单的，三天内需每半小时至一小时做十分钟的冷敷，避免肿胀及出血，伤口需每天清洁干净以外，用抗生素眼药膏擦拭，并避免碰到水，而且不可大声、用力、脸红脖子粗的说话，倒立、弯腰等造成压力增加情况也要刻意避免，否则伤口内部有可能再度渗血，发生机率约千分之一，通常是高血压或慢性咳嗽的患者可能发生。

    第二部份 眼部周围的青春化手术

    修整松弛老化的眼皮 --- 眼皮青春化手术

    眼部回春手术 --- 指的并非一般泛称的双眼皮手术，虽然九成的患者都以为是要作双眼皮手术，其实不然，因为老化的肌肤需依赖整形手术的多项技巧才能得到适当的改善，而不是如同一般人想象的双眼皮手术。

    眼皮老化的现象包括有：

    1.皮肤松弛，皱纹增加。

    2.皮下脂肪增厚扩散，浮肿，眉毛下垂，脂肪分布不均，出现泪沟、眼沟。

    3.眼窝骨架扩大，脂肪突出，出现眼袋。

    4.眼睑的强度变弱，外眼角下垂，眼睑下垂，视力受阻，下眼睑外翻，干眼症状明显。

    因此，治标的方法首先是将多余的皮肤皱纹、皮下脂肪切除，同时填补至凹陷(如泪沟、眼沟)的部位。其余是矫正下垂的构造，眉毛下垂可借着内固定法将眉毛缝合固定在较高的地方；上眼睑的下垂还需将提眼肌缩短才能增加视野的宽广。

    下眼睑就更重要了，在1997年以前很少人去作下眼睑的提升、固定，因此安全的眼袋手术只需花20~30分钟，将脂肪、皮肤移除就可以宣称手术完成，至今本地还有约七成的手术是如此进行，例如结膜下移除眼袋也就是如此。

    下眼睑的处理，除了避免外翻需用固定悬吊的方法外，常常用到脂肪移植填补凹沟，这时候新的手术名称出现，称之”提升眼睑及脂肪重分配手术”，因此手术的时间延长超过60分钟，但是术后的改善除了安全着陆外，疗效增为2至3倍，因此专注、认真的整形专家，更花时间去钻研思考如何在1小时内尽最大的可能，得到最佳的手术结果。

    目前最常用的肌肉悬吊手术，在国内的美容外科医学会发表，也应邀在日本及韩国的医学会年会上作专题报告，引起莫大的回响，也是眼袋手术的一大改革。它的作法是将欲切除的肌肉(眼轮匝肌)保留由外侧进入肌肉层下方，绕90度往上固定到上方的眼眶骨，用来支撑眼睑的重量，如此不只预防外翻，更可以拉紧松弛的眼皮，一举两得。

    每个人老化的程度不同，构造也有差异，单纯的眼袋可以用简单的结膜下切除，即可得到满意的结果；但是，有可能二至三年后又再发生，因此多虑、专注的医生可能在手术时加上内侧的肌膜固定，可以延缓眼袋再发生的时间。

    复杂的眼袋，在骨骼、肌肉、脂肪、韧带都已经老化的时候，这样的眼袋手术已经不再是简单的美容手术，而是深奥的重建工程了。

    因此，就医之前，就应该思考自己的状况，然后与医生讨论用何种方法？可以得到如何的结果？成功的机率有多少？如此，让繁忙的医生能有完整的思考逻辑，想出最适当的方法，作出最好的作品。