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儿童医学:先心患儿禁止大量输液

(2008-06-20 11:56:25)
标签:

儿童医学

杂谈

先天性心脏病对小儿的生长发育有影响,患儿易患呼吸道感染、肺部感染、反复发作,易导致充血性心力衰竭,复杂先天性心脏病患儿在啼哭或活动后,常因脑缺氧而出现昏厥或抽搐,发作严重者可导致死亡。
  先心患儿手术前,家庭护理非常重要:
  ●应为患儿安排合理的生活制度。既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度。如果患儿能够胜任,应尽量和正常儿童一起生活和学习,但应防止剧烈活动。
  ●室内空气要流通。冬天应定时打开窗户,以加强空气对流。有持续青紫的患儿,应避免室内温度过高,导致患儿出汗、脱水。
  ●给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。进食避免过饱。对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量,以免脱水而导致血栓形成。
  ●避免患儿情绪激动。尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。●保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。如两天无大便,可用开塞露通便。
  ●先天性心脏病患儿禁止大量输液。如必须输液时,滴液速度须缓慢,以防加重心脏负担,导致心力衰竭。
  ●法乐氏四联症的患儿下蹲时不可强行拉起。这类患儿在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。这是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解。
  ●对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿,应当按时接受预防接种。但在接种后,应多观察全身和局部反应,以便及时处理。
  ●先心病患儿应积极防感染。先心患儿体质弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病为多见,且易并发心力衰竭,故应仔细护理,随着季节的变换,及时增减衣服。如家庭成员中有上呼吸道感染时,应采取隔离措施,平时应尽量少带患儿去公共场所,在传染病高发季节,尤应及早采取预防措施。
  ●患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状时,可能发生心力衰竭,应及时送医院就诊。

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