慢性心衰
治疗:1.控制血压,改善冠脉供血,瓣膜置换等病因治疗
2.避免感染,快速房颤等诱因;及时纠正甲亢,贫血
3.注意休息,低盐饮食
4.利尿:氢氯噻嗪 25mg qod; 呋塞米
20mg bid; 螺内酯 20mg tid
5.卡托普利
25mg bid
6.强心:地高辛 0.25mg qd
7.心衰伴快速房颤: 西地兰(生理盐水稀释) 0.4
静推
急性心衰
治疗:1.坐位,双腿下垂
2.吸氧
3.利尿:呋塞米 20mg
静推
4.强心:西地兰(生理盐水稀释) 0.4
静推 (急性心梗禁用)
5.扩血管:硝普钠
25微克/分钟; 用药时间<24小时
6.5%葡萄糖 250ml + 氨茶碱 0.25
静滴
窦速
治疗:普萘洛尔 10mg tid (禁用:哮喘,急性心衰)
急性肾小球肾炎
治疗:1.卧床休息
2.低盐,低蛋白饮食
3.利尿
4.青霉素 疗程:10~14天
急进性肾小球肾炎(新月体性肾小球肾炎)
治疗:1.血浆置换 6~10次
2.强的松
20 mg tid 2~3个月减量
3.透析
4.肾移植
慢性肾小球肾炎
治疗:1.休息,低盐,低蛋白饮食
2.降压,护肾:ACEI或ARB
肾病综合征
治疗:1.休息,低盐,低蛋白饮食
2.强的松 20mg tid(2~3个月),
逐渐减量至20mg qd(半年左右),
逐渐减量至10mg qd(半年左右)
10mg qd 维持半年
尿路感染
治疗:1.多饮水,勤排尿
2.碱化尿液:碳酸氢钠片 1g tid
3.三代头孢+奎诺酮类 10~14天
急性肾衰竭
治疗:1.补液量=前日尿量+500ml
2.高钾处理:钙剂,碳酸氢钠
3.透析
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