房性早搏

      房性早搏又叫房性期前收缩，它通常是指早于窦性心律而提前出现的房性异位搏动，是临床上较为常见的一种良性的心律失常。如果是偶发的房早，在正常人群中也会出现，患者有可能会自觉心悸，心脏漏跳感等等，但通常不会影响患者的生活及生命。

      但是如果是频发的房性早搏，如24小时的房早大于10000次，那么，这种情况有可能会影响心脏的结构和功能，患者需要考虑服药或者射频消融治疗。当然如果房早过多，需要积极的排查引起房早的因素，比如器质性心脏病，甲亢，药物影响，以及电解质紊乱等等，祛除诱因之后房早可能会减轻。

     正常成年人24小时动态心电图检查，约60%的患者有房性期前收缩发生。可发生于任何年龄，但儿童少见，老年人多见。
治疗原则

      房性期前收缩一般不需治疗，应去除诱因与病因。伴有缺血或心衰的房早，应积极治疗原发疾病，房早往往能够好转。症状十分明显或诱发室上速、房颤的房早应采取治疗。

一般治疗

1、注意休息，避免劳累。

2、控制感染。

3、避免情绪激动。

4、避免过度摄入烟、酒及浓茶、咖啡等。

药物治疗

1、β受体阻滞剂

常为首选药物，适用于伴有交感神经功能亢进者，常用药物如普萘洛尔等。

2、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

常用药物为维拉帕米等。

3、镇静剂

常用药物如地西泮等。

4、洋地黄

适用于心功能不全伴有房早者，常用药物如地高辛等。

5、其他

还可使用普罗帕酮、莫雷西嗪、胺碘酮等治疗。

相关药品

普萘洛尔、维拉帕米、地西泮、地高辛、普罗帕酮、莫雷西嗪、胺碘酮

手术治疗

有器质性病变的患者可酌情选择手术治疗。

治疗周期

房性期前收缩的治疗周期一般为4~6周，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用

房性期前收缩的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

预后

一般预后

房性期前收缩为临床上常见的良性心律失常，通常预后良好，不引起严重的血流动力学障碍。由疾病引起的房性期前收缩患者的预后主要取决于原发疾病。

危害性

房性期前收缩若未得到良好控制、治疗，可能发生心房扑动等疾病。

治愈性

本病经积极纠正不良生活方式、药物等治疗，能够有效缓解症状，改善预后。

日常

总述

剧烈运动、精神紧张、长期失眠等可以引起房性期前收缩，患者日常生活应保持平稳的心理状态，尽量避免可能导致房性期前收缩的因素，遵医嘱正确用药，积极治疗原发疾病。

用药护理

1、遵医嘱足量、足疗程用药，不可私自停药或增减药量，避免疾病进展或产生不良影响。

2、药物治疗过程中，可能会产生心动过缓、乏力、恶心、皮疹等不良反应，应注意观察，如有异常，及时就医。

生活管理

1、养成合理作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2、劳逸结合，血流动力学稳定者，可维持正常工作和生活，积极参加体育锻炼，以改善自主神经功能。

3、保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

4、养成良好的排便习惯，保持大便通畅，必要时可服用缓泻剂。

5、气候变化时，注意增减衣物，避免去往人群密集的地方，预防感染。

饮食

饮食调理

房性期前收缩患者应重视饮食调理，食物宜清淡、低脂、富纤维素及含钾丰富，少食多餐，避免饱食。避免食用咖啡、可乐、浓茶、辣椒等刺激性强的食物。

饮食建议

1、宜进食含钾丰富的食物如豆类、鲜蘑菇、芋头、菠菜、腐竹、香蕉、椰子、鲜枣等，避免低血钾。

2、宜多食纤维素丰富的食物如韭菜、芹菜、竹笋、红薯等。

饮食禁忌

1、少吃高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、动物油、蛋黄、螃蟹、鱼子等。

2、出现严重心力衰竭或严重水肿时应限制食盐量和饮水量。

3、忌烟忌酒。

预防

预防措施

房性期前收缩是一种可以预防的疾病，养成良好的生活习惯、避免不良情绪刺激、适量运动等均可以降低本病发生风险。

1、积极治疗可能引起房性期前收缩的疾病，如冠心病、肾上腺疾病等。

2、养成良好的生活习惯，避免过度劳累。

3、保持稳定的心态，避免不良情绪刺激。

4、纠正不良饮食习惯，避免食用咖啡、浓茶、辣椒等刺激性强的食物，忌烟忌酒。

5、适量活动，避免剧烈运动。