控制糖尿病，刻不容缓！

     ——与槐荫区北辛街社区居委会合作举办的营养宣教讲座稿

     11月14日是世界糖尿病日，我们社区居委会的刘悦华主任跟我商量能否以糖尿病为主题再次合作搞一个讲座。我很高兴我们社区能够如此重视居民的健康，也非常乐意为我们社区居民奉献一点自己所学的专业知识，以引导他们合理膳食，健康生活。

    提起糖尿病，我的心情特别沉重，父亲的身影又浮现在我的眼前：由于30多年糖尿病的折磨，临终前的他老人家骨瘦嶙峋，步履蹒跚，脸上写满痛苦，惨不忍睹！对父亲的思念永远撕扯着我的心，所以，糖尿病这个恶魔不仅我时时警惕加以防范，也希望我们社区广大的居民们增强防范意识，远离糖尿病！

    糖尿病是由于胰岛素不足或胰岛素的细胞代谢作用缺陷所引起的蛋白质、糖、脂肪代谢紊乱的一种综合症。其特征是血中葡萄糖含量异常升高及尿中出现葡萄糖。血糖过高时可出现典型的三多一少症状，即：多尿、多饮、多食及体重减少，且伴有疲乏无力。严重者可发生酮症酸中毒及高渗性昏迷，且合并多种感染，随病程的延长，代谢紊乱可导致眼、肾、心、血管、神经等组织器官的慢性并发症。

    糖尿病本身并不可怕，可怕的是威胁生命的慢性并发症。最新统计显示，我国糖尿病患者人数近6年内激增2倍多，目前已达到9240万，比预期的数字高得多。中国已超越印度成为世界糖尿病患者人数最多的国家。更为严重的是，心脑血管疾病是糖尿病患者的“头号杀手”，大约75%的糖尿病患者最终死于心脑血管并发症。而在一项针对中国糖尿病及并发症经济负担评估中发现，81％的直接医疗费用用于治疗糖尿病并发心血管疾病，糖尿病并发心血管疾病已给患者和社会带来沉重的负担。

    今天重点讲解一下怎样以合理膳食来预防和辅助治疗糖尿病。无论是糖尿病的预防还是糖尿病的辅助治疗，主食的安排是至关重要的。几年的营养实践让我深深体会到，粗细搭配吃主食是每个人都应遵循的，不要等到身体出现胰岛素抵抗时才想到在主食里添加粗粮。十几年来，我坚持粗细搭配吃主食，尽管我制作的馒头、发糕、米饭有点粗糙，但因为添加了全谷类的食物，全谷类食物特有的浓香是精白米精白面所不具备的，再加上已经养成了吃粗粮的习惯，也很享受这种吃法。

    特别是有些谷类中含有预防和治疗糖尿病的特殊成分：比如麦麸中的戊聚糖，燕麦中的β-葡聚糖，荞麦中的微量元素铬，黑米中的烟酸等，它们都可以帮助保持血糖水平的稳定。一般的全谷类和豆类食物血糖生成指数都较低，从下面几组数据中可以明显看出血糖生成指数的悬殊：

食物名称    血糖指数    食物名称   血糖指数   食物名称    血糖指数

绵白糖       83.7        玉米粉     66         西瓜        72

白面包       87.9         荞麦      54         猕猴桃      52

白馒头       88.1         大豆      18         樱桃        22

白米饭       83.2         山药      51         柚子        25

所以每天都吃白馒头白米饭和吃白糖的血糖生成指数差不多，但是掺上大豆、荞麦、山药等薯类同吃就可以有效地降低血糖生成指数，降低食物的血糖指数，不仅对于控制血糖有数帮助，还有利于预防性心脏病、肥胖和其他慢性疾病。

    除了主食外，食用油脂的组成也应该是多样化的，花生油、玉米油、橄榄油、亚麻籽油都应适当选用，且每天炒菜用油不得超过25g。动物类食物按照膳食宝塔建议的数量，过多的食用，无益于身体。好多人吃起鱼和肉来没有节制，或者根本就不知道自己每天究竟应该吃多少鸡鱼肉蛋，其实它们每天食用的数量总和加起来也不过225g，这只是生重，制熟了显得更少，因而一不留神就吃多了，真得好好管住自己的嘴巴才行。

    还要强调一点的是，关于绿叶蔬菜的摄入，食品科学博士范志红教授最近撰文《绿叶蔬菜让你远离糖尿病》，文中写道：“多吃什么食物才能减少糖尿病的危险呢？除了公认的粗粮豆类，一项最新发表的研究报告发现，吃深绿色的叶菜也是减少糖尿病危险的好方法。一项在英国医学杂志上刊登的汇总分析研究引起了广泛的注意。它汇总了6项大规模流行病学调查的结果，其中的被调查人总数达到22万人。分析这些人的饮食和糖尿病的关系之后，研究者发现，那些多吃深绿色叶类蔬菜的人，糖尿病发生的危险有明显下降。这种好处是吃水果所难以替代的”。

    眼下的济南虽已进入初冬，但市场上的绿叶蔬菜还是非常多的：西兰花、菠菜、油菜、茴香苗、韭菜、生菜、油麦菜、小白菜、芹菜等等。我前天1块钱买了一方便袋嫩绿的莴苣叶，全是莴苣叶芯，真可谓物美价廉。其实买菜时只要用心，无需花很多钱便可以获得一份意外的惊喜。或许有人会说：这些都是大棚里的反季节蔬菜，还是少吃为好。尽管它们出自于大棚，但它们毕竟用自己独具魅力的翠绿装点着餐桌，虽不及露天蔬菜营养价值高，但叶绿素、叶酸、叶黄素、黄酮类等诸多植物营养素还是要高于白萝卜、大白菜的，总之，吃就比不吃要强，多一点色彩、多一些品种、多样化的饮食结构才是最好的。

   对于糖尿病，预防胜于治疗，预防的关键在于对广大居民进行糖尿病知识的宣传教育，使大家懂得必须保持健康的生活方式、合理的膳食结构、适当的体力活的，避免超重、肥胖和精神过度紧张。

    最后，让我们重申一遍2010年世界糖尿病日的主题：控制糖尿病，刻不容缓！