急性尿毒症什么的，早就不讨论了。有太多的患者，抗不过急性期，一般，几十来天，就归西了。急性尿毒症鲜少有抗过半年的。要么死了，要么转成慢性了。

这里，给大家介绍一点慢性尿毒症早期的常识。

在我的工作中，遇上过好些慢性尿毒症患者了，但我这里想介绍的是，还属于早期，肾功能还正常的患者。一般上医院去，什么也查不出来，一切关于肾功的检查，都是正常的，但他们的病情发展方向最终是慢性尿毒症，只不过在早期，去查肾功能什么的，往往还是正常的。

这样的患者，一般有如下特征：

一，患者在一般情况下，都有多年反复发作的尿路感染，比如膀胱炎，尿道炎什么的。经年久治不愈，反复多年，多次发作为特点。

二，如果你有机会，紧挨着患者身边坐，往往能闻到患者身体里散发出来的一股子尿臭味，或浓或淡。

三，患者往往有皮肤发痒/刺痒/干痒，多年被当成皮肤病且同样久治不愈。

四，患者一般有头昏，要注意与高血压引起的头昏相区分。这种头昏，早期很轻微，呈现一过性发作状态。有时只是突发的头昏胀，几秒钟或半分钟内，又莫名自行缓解了。往往不起引患者重视。但这种尿毒症引发的头昏，与尿毒症的发病程度，呈现正相相关关系。会随着后期病情的缓慢进展，头昏呈现逐年加重状态。

五，从患者有上述早期的尿毒症病状，到后期要确诊为尿毒症，一般需用15年左右的病情发展过程。如患者有这方面知识，即早治疗，疗效是很好的。

六，肾功不良的患者，口中总是有一种说不出一腻腻的感觉。那种感觉，真是不好说。这种感觉出现得最早，此时，患者可能还没有皮肤痒，身上也没有尿臭味。大家可以去农药化肥店，抓一点点尿素放在口中，就是那种感觉。

如果你身边的亲人同学朋友们中有谁，同时符合上述几个条件，则要怀疑是尿毒症早期了。此时去查，往往肾功能是正常的，但病情最终发展的方向是尿毒症。此时治疗，相对简单易好。等肾功彻底不行了，再治，就相对不易了。

曾有一老年病例，老人退休后一人独居，老伴死去多年。

他退休十多年来，一直皮肤发痒。过去十多年，一直当成皮肤病在医。

有一天，他突然觉得自己不行了，头有些昏，尽管他过去数年，时不时的有头昏痛的毛病，可一直不以为意。因为血压有些高，医生告诉他，是高血压引起的头昏。

于是打电话叫来他的女儿，送他上医院一查：尿毒症晚期。

我就曾问过老人的女儿，是否发现患者身上有尿臭味？

老人的女儿介绍病情时说：患者退休十多年，一直是一人独居。每过一段日子，她回家帮患都洗衣被什么的，往往是老人的衣服堆了一大堆。她集中洗一次。她过去也发觉，总觉得她父亲换下来的衣服上，有一股子淡淡的尿臭味，总是臭哄哄的，可她不以为意，以为老年人嘛，都这样。

于是我给她作了解释。并进一步解释道：由于患者肾功能的慢性减退，身上发痒并不是什么皮肤病，也不是什么老年人年老气血不足，往往是因肾功减退后，尿素不能完全排出体外，停留在血液中，导致轻微的尿素中毒，刺激机体皮肤造成了皮肤发痒的现象。

当然，这例患者没有反复发作的尿路炎症史，应是别的原因，造成了患者肾功的慢性损害。