内伤疗法临床案例：

游++，女，56岁，颈椎、肩周、手臂、后背，麻痹酸痛十几年，被诊为背部筋膜炎、肩周炎、颈椎炎，施行过封闭、按摩、理疗、整脊、中西药内服等按照疗程治疗，近年症状越来越加重。

2011年4月，接受全息针刺、点穴、抓筋、特殊推拿拨筋，未见明显疗效。

接诊时：问：拍片颈椎、胸椎示轻度增生，没有错位、滑脱、曲度改变、椎间隙狭窄、椎突、脊椎空洞、椎管狭窄、压迫神经根等其他病变的提示。心电图曾经有供血不足的报告。肺（—）。

目诊查：膏肓穴为中心，掌大范围有宿瘀，左边重于右边；左乳下亦有两点经穴宿瘀。

脉诊：三部六脉紧而不涩，不细但欠缓。浮中重三部探脉，未见脏腑之间明显失调、生克制化紊乱迹象。更年期已过。情绪稳定，无脑智力障碍征。

主诉：手臂上举，颈肩背互相牵扯酸痛、拘紧，背部紧缚感，但还未见明显异常冷热感。胸闷，得叹不舒。心前区，偶尔刺痛，瞬间而发，无明显诱因。刺痛部位，与目诊报瘀吻合。

触诊：背脊诸肌呈现萎缩、膏肓处斜方肌呈成条块状结节。胸椎5、6、7左侧触痛明显于右侧。颈椎2右侧有轻度隆起。腰椎无明显异常。胸椎不正，有轻度偏左倾斜。仔细观察，左肩低于右肩，但不明显。项肌僵硬，风池穴点痛明显。

第一次仅于左后背，即施以重手法。在揉滚法先以放松后，以拇指指腹、食指第二关节透点，循序渐进，逐渐加力。当患者屏住气之际，力透皮下两寸，痛彻心肺，瞬即面色煞白，屏气间几秒时间内，迅速以透力于皮下不超过两寸，以平补平泻法，给予尽可能范围内的冲击力。在不超过三秒内，完成这种持续的透力，即刻松手。再次深呼吸屏住气时，再次施力，次数、时间看屏气的内挺力度决定，适度增加，不可贪图过快加大力度和时间。

每次停歇时间，观察面色、脉搏、额头湿度、手指温度，气息交换恢复顺畅与否，才能实施继续。

术后，仰卧，牵拉头颈放松后，扳颈取响。点百会、梳理头部胆经、抓肩井、按肾腧穴、点殷门、委中，后施以扳腰法，俯卧甩下肢，仰卧屈膝扶住膝关节，向胸腹压大腿，拔响足十指，收功。

内服中药。治疗前一小时服用。和治疗后二小时服用，最佳。

治疗十次后，肿处大块未消，左半身已经轻松许多，已无自觉症状。胸闷等，减轻很多，几乎无感觉。

总结：此症，属于‘伤瘀变病’的---躯体与脏腑经症，同步存在的‘合并病’。

内伤疗法，众法均可采用，也均得选项配合。输液疗法、心理疗法、药膳疗法、运动疗法、针灸疗法等，均不排除，有得都很需要及时同步配合。

他法推经，未能找到该综合症的病源源头。肌筋脉已经拘紧僵硬，很可能纤维化、钙化，经脉气血久病必定亏损，针刺甚至放血，弊大于利，常出现经气症得到改善，而后继造成软组织萎缩的风险，在大大加强。全息针法，所调动的经气，已不足以对患部生成冲击修复的能力，更对始源的宿瘀丝毫无触动的效能。所谓症状有改善，是缓解了矛盾实质呈现的现象，以为取得临床疗效。病理基础，丝毫未能触及。不到位的诸法，在掩盖矛盾实质的情况下，其实轻则是在延误病情，重则是在抑制机体尚有冲击修复的能力，还促进了继变组织的继续恶化。

什么样的病理程度，适用于什么样的治疗力度，临床选用前，要慎思度量。肌筋脉，与内脏腑阴阳气血密切相关，没有同步内治法到位，能不偏颇乎？

武医学中，‘疏’通经脉，与‘打’通经脉，有着层次上的区别。缓解、解除痛苦，是人类医学一大目的。而尽量每次出现症状之际，医者都能识得病源病理，多从病源着手，岂不更是功德无量的事吗？

    轻松舒适的方法，要取得远期疗效，几乎是不可能的。传统医学被沦为辅助医学领域，甚至沦为要被淘汰的局面，就是我们自身对病源学的挖掘、发掘，还不够全面，不够深度，不够广度。临床选取的方法，比如针灸等，确实有的疗效比西医的封闭内服药物等好很多，但是，最后的远期疗效，不见得就比西医疗法更好。所以，西医仍然对传统针灸，不以为然，或是不以为是。《全体伤科》对伤瘀的治疗，警告说：轻言速效、未拔根株、终成痼疾，至今没能作为我们骨伤科、内伤科、诸内科的“警世恒言”。

针灸，调节‘经气’层次的病源，可以达到远期治愈的疗效。可是，又有多少是‘经血’层面的伤瘀变病，就几乎仅局限在以上的结果。更不要说只知道对痛点、‘发炎’处，直接应症处理的各种中西医乃至民间的方法。

至今风行的快速止痛的丸散膏药，以迎合快速止痛为目的，药物开发几乎全面地随着‘顺应人情’的趋势跟风，抢夺市场，毫不从病源学这一传统医学治病求本方面，来考量自己开发药物的后遗的祸患。在追求经济效益的同时，丝毫未从医学深度来研讨开发，不少也还挂着千年传统文化的极其珍贵的牌子。丝毫不顾自己还是医学界中有着分量的名誉和地位，也在随波逐流，赚取噱头。一贴灵等神贴膏药满天飞，为何都不会扪心自问，今生今世你走在浪尖前头，赚得盆满钵满，下辈子你还会投得了人胎吗？

    西医更以阻断神经传导，来作为普遍的治疗方法，多少肌萎缩等五体劳症、五脏劳症，都是在早中期没能进行伤损宿瘀的辨识辨治。可是，对症医学模式，为什么还是受到大多数人的欢迎，这与现代人的短视眼光分不开。所以，我说人类医学，要从传统文化、传统医学等传统人文相结合，才有出路，才是未来人类健康的前景和光明。

    希望同仁们，以发掘病源、激活本能为己任，而不是只图眼前的经济效益为主导为宗旨。

               2011-5-1

         于青铜峡武医养生堂