宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，处理不当可危及生命。宫外孕的常用治疗方法有：剖腹手术、腹腔镜手术、中医结合非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异，各有利弊，但主要存在以下几个方面的缺点：①手术创伤及并发症，②需特殊设备，不易普及；③药物的全身副反应；④可能导致不孕症或减少妊娠机会
由于现代输卵管妊娠处理更趋向于保持生育能力，特别是对没有孩子或子女尚小的年轻妇女，保留一侧完好的输卵管会增加生育机会；对仅剩一侧输卵管的输卵管妊娠保守性治疗就是保留了惟一的希望。正好，介入放射插管治疗输卵管妊娠，其最大优点就是可最大限度地保持患侧输卵管完好通畅，从而保留其生育能力。
经阴道宫颈管入路选择输卵管插管这一手术操作，对介入放射医生而言，是一种较为简便的操作，因此，介入治疗其危险性相对较小，治疗过程也较为容易，可充分发挥介入放射学的优势，与其他各种保守治疗方法相比无需特殊设备。同时，局部治疗用药的准确、量小，几乎无毒副反应，令患者所受痛苦小，无创伤、易于接受，治疗无效者还有机会进行手术治疗。介入治疗的适用范围有：未破裂型输卵管妊娠；破裂型或流产型病例，无明显贫血和休克现象，估计内出血＜300ｍｌ；输卵管妊娠伴有严重内科疾患，剖腹探查危险性大者；血、尿β－ＨＣＧ＜5000ｍＩｕ／ｍｌ，低于正常宫内妊娠水平，提示宫外妊娠；Ｂ超提示宫旁或附件混合性包块直径＜5．0ｃｍ，盆腔液性暗区＜3ｃｍ，并除外宫内妊娠；碘过敏阴性；无严重心、肝、肾疾患或凝血障碍的患者

输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主。一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
　　对有生育要求的年轻妇女，如对侧输卵管已切除或有明显病变，可行保守性手术，以保留输卵管及其功能。根据患者孕卵着床部位及输卵管病变程度选择手术方式，如伞端妊娠时行孕卵压出
术，壶腹部妊娠行切开术取出孕卵，峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术，采用显微外科技术可提高妊娠率。
　　输卵管间质部妊娠的处理，可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠。

宫外孕的保守治疗
　　以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主，现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。
　　第一类：应用抗癌药物。
　　1、适应症：

   (1)无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm，腹腔内游离液小100ml，B-HCG小于1000u。

   (2)无心、肝、肾及血液异常。

  （3）某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
　　2、禁忌症：

  （1）明显内出血症状。

  （2）“B”超提示有胎心搏动。

  （3）B-HCG大于1000mIU/L。

   (4)严重肝肾损害。
　　3、主要用药：氨甲碟啶（MTX)和四氢叶酸 ；5-氟尿嘧啶。
　　4、给药方法：静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或盆腔注入药物。
　　所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
　　第二类：应用中药。
　　具体的适应症和禁忌症同上。
　　第三类：使用米非司酮，利用其抗早孕原理。
　　还想说一些宫外孕的病因：
　　1、慢性输卵管炎。

    2、输卵管发育或功能异常

    3、宫内节育器放置后

    4、输卵管术后

    5、盆腔子宫内膜异位症。

    6、孕卵的游走。

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