疼痛，要不要去就医？

新冠肺炎疫情虽然有所缓解，很多老年朋友还是不愿去医院，即使遭遇疼痛，也怕给子女添麻烦，尽量能忍就忍，或者自己买点止疼药吃吃就罢了，这可真让人看着心疼。

因为在很多时候，疼痛是身体向我们发出的求救信号，是告诉我们身体有疾病了，需要及时诊治，及时调整不良的生活方式，如果我们采取忍或者用止疼药，真的可能掩盖症状，错失治疗的最佳时机，给身体带来更大的伤害。

翕子特别采访了北京清华长庚医院疼痛科路桂军主任，了解老年人怎样的疼痛可以居家观察，怎样的疼痛必须及时就诊，才能避免出现严重的不良情况。

哪些疼痛可以暂时在家观察、处理呢？

如果既往有某种慢性疾病，经常有疼痛症状出现，这次疼痛的体验和以往的经验相比较，基本能分析是什么原因导致的，那我们可以暂时休息，在以往治疗基础上，观察观察或者局部热敷一下，看看能不能缓解，但如果不能缓解，也是要咨询医生的。

当您突然遭遇疼痛的时候，如果比较严重，您以前没有体验过类似的病痛，自己也搞不清楚疼痛的原因，那您就不要耽搁了，赶紧就医或者拨打120或999急救电话。

具体的疼痛形式，我们分别来跟您说说。

1、外伤疼痛。

如果是不小心受了外伤，我们需要根据疼痛的强烈程度来进行自我判断。

老年人因为骨质疏松，受伤的可能性会比年轻人增加，同时又相对敏感度下降，有时您自己觉得不太疼，还可以忍受，但可能已经骨折了。

所以，如果外伤以后导致的胸部疼痛，活动困难，翻身困难，一定要及时就诊。

如果胸痛同时伴有胸闷、喘憋、呼吸困难，甚至往后背窜，这种疼痛可能会导致心肺疾病，更是不能耽搁。

翕子劝您年纪大了还是要娇气自己一些，千万别怕麻烦子女而自己忍着，及早就诊才能最大限度地减少痛苦和麻烦。

2、腹部疼痛。

腹部疼痛是一种常见症状，比如吃饭不合适、慢性肠道炎症、便秘、胆囊炎等，都会出现腹痛。

如果腹痛同时伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的话，那可能是消化系统问题，如果我们原来就有消化道疾病的话，可以根据以往的经验采取初步措施，但如果没有很快缓解，还是要及时就诊。

但是如果腹痛是突然发生的，而且休息后不能缓解，如果没有伴有一些恶心、呕吐、排便障碍等症状的话，不大容易判断疼痛的原因，更要及时去看医生。

老年肠系膜动脉，有时候有血栓，也会出现疼痛；腹部如果有突发的、撕裂样的疼痛，这高度怀疑是血管病变，是一定要重视的。

3、背部疼痛。

很多劳损性疾病都会出现背部发沉、发紧、疼痛，但是如果是外伤引起的，医生会高度怀疑是否有椎体压缩骨折。

如果我们外伤后出现背部疼痛伴有翻身困难、转侧不利、行动不便、起身不便的话，提示我们可能相对严重一些，也要及时看医生。

4、头痛。

头痛也是一种常见病，如果以往有高血压、慢性头痛类的疾病，而且这次发作头痛症状和以往没有太大的区别，我们可以赶快测一测血压，看看血压变化，及时调整降压药的剂量。

如果没有任何的诱发因素，突发的头部剧烈疼痛，伴有视物模糊、恶心、呕吐、不敢睁眼等情况，一定要及时看医生，避免脑血管病的潜在风险。

5、肢体疼痛。

肢体疼痛往往和关节、肌肉退化有关系，如果以往有类似的疾病，疼痛不断的再体验，我们自己能分析出来是原因在什么地方的话，可以暂时观察，或者根据以往的治疗方法自我处治。

但是如果疼痛时伴有肢体颜色的改变、发凉，而且夜间疼痛难以忍受的话，可能是有缺血性病变，要及时去检查是否有血栓存在。

6、夜间痛。

特别提醒老年朋友一定不要忽视夜间疼痛。

夜间痛的一般都不是劳损导致的疼痛，60岁以上的老年朋友，如果出现夜间痛，持续加重，而且伴有体重下降的情况，要考虑是不是有肿瘤或占位性疼痛，一定要高度重视。

最后翕子还要和老年朋友说说止疼药的使用。

老年人群疼痛症状的发生率很高，有些慢性疾病经常伴有一些疼痛症状。

有些老年朋友会觉得止疼药有成瘾性，坚决排斥，这倒没有必要。

现代医学已经能做到在疾病暂时难以完全治愈情况下，通过合理的、小剂量的、安全的使用止疼药，提高患者的生活质量。

但止疼药确实不能乱用，不提倡您自己随便买来吃。

一定要经过医生诊断，彻底了解疼痛的原因之后，理性地使用止疼药。

因为止痛药有很多种，对治不同的疼痛。

比如神经痛，消炎止痛药根本就没有什么效果，反而会增加胃肠负担；治疗神经痛的药，往往有一定的镇静作用，关节疼痛的人用了以后过度镇静，加上关节功能不稳，反而容易摔倒。

长期慢性疼痛并不是要靠止疼药过日子，要对疼痛的病因进行针对性更强的治疗，才是解决问题的根本办法。