心肌重构指正常心脏结构的重整，包括心肌生物学和几何学的改变。心肌梗死、瓣膜病、糖尿病、肥胖、肥厚型心肌病、心动过速型心肌病、药物等均可引起心肌重构。心肌结构初始为适应性和代偿性改变，如心肌肥厚。随着压力超负荷或缺血损伤等致命应激作用，引起神经内分泌激活和细胞因子的释放，激活细胞内信号转导系统，导致心肌细胞凋亡或坏死，最终导致心功能失代偿，即心力衰竭。目前抑制心肌重构的策略有血管重建和药物治疗，常用药物包括ACEI类、ARB类、β受体阻滞剂、他汀类、硝酸酯类、利尿剂和抗凝药物等。