全世界心脏性猝死(SCD)的发病率难以估计,并且不同国家发病率可能不同。最近,一项流行病学研究表明,美国和中国每年分别新增25万例和54.4万例SCD患者,这还可能只是保守估计。在各种心脏病所致死亡中,SCD占一半以上,其中大部分源自室性快速性心律失常。基于一些具里程碑意义的临床研究结果,目前临床指南推荐埋藏式心律转复除颤器(ICD)用于对濒临危险的患者进行SCD的一级或二级预防。
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图置入ICD,如同搬到消防站旁边,不是预防,戒烟才是火灾预防方法。
1952年,美国慢性病委员会的一个工作组最先提出,将疾病预防分为一级预防和二级预防,随后又增加了三级预防的概念。这些预防级别被概括定义为:一级预防——在疾病生物学发病前进行的预防;二级预防——在疾病被确诊后、导致损害和残疾前进行的预防;三级预防——在患者遭受损害和出现残疾后进行的预防,以防疾病进一步恶化。
此后,一项修订意见建议,应限定“预防”这一术语用于针对特定人群所采取的措施、行动或干预,在预防时此类人群不存在由疾病或病症导致的任何不适或残疾。
1 ICD是在治疗而并非预防心脏性猝死
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