加载中…Mahaim束预激征合并心肌梗死1例
(2008-12-24 17:33:42)
标签：
健康 |
【关键词】
Mahaim束预激征
心肌梗死 心电图
Mahaim束
递减传导特性
【摘要】 Mahaim束旁道发生率很低，临床上引起心动过速少见，心电图表现为P-R间期正常，QRS波时间延长，有δ波，Mahaim束旁道近年经射频消融术证实：该旁道起自右房游离壁，跨过三尖瓣与心室肌插入至右心室心尖部与右束支远端相连接，有递减传导特性。Mahaim束预激指向左后方，而前间壁心肌梗死的梗死向量也指向左后方。因此，Mahaim束预激掩盖了心肌梗死图形，是患者心肌梗死长期漏诊的原因。另外，二者向量之合又可造成前间壁梗死范围扩大的假象。分析患者胸痛与体力活动有关，疼痛向左肩背部放射，从稳定型心绞痛发展为急性冠脉综合征，应怀疑心肌梗死存在。通过此例分析从中接受误诊经验教训，提高心电图鉴别诊断能力。
文章来源：www.365heart.com
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