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房间隔缺损并发畸形的介入治疗
(2008-04-25 09:26:18)
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健康 |
65(34±28)岁。经临床、心电图、X 线及超声心动图诊断为ASD 并发其他心脏畸形, 其中3 例为肺动脉瓣狭窄, 2 例为二尖瓣狭窄(Lutembacher
综合征), 2 例为动脉导管未闭(PDA)。应用Amplatzer 封堵器经导管关闭ASD 前, 先纠正其它畸形(包括瓣膜成形术及PDA 封堵术)。术后3 d,
1～ 6 月分别行经胸超声心动图(TTE)、心电图、X 线检查评价治疗效果。结果: 7 例同期介入治疗均获得成功, 术中未发生任何重要并发症。术后 3 d, 1
～ 6 月TTE 显示房间隔无残余分流。并发肺动脉瓣狭窄患者, 术后即刻跨肺动脉瓣压差得到满意的下降;Lutembacher 综合征患者,
二尖瓣瓣口面积分别由术前1. 0, 1. 2 cm 增加到术后 1. 9, 2. 0 cm , 左房平均压分别由 29, 26mm Hg(1mm Hg= 0.
133 kPa)降至 8, 7mm Hg; 并发PDA 患者, 应用Amplatzer 封堵器PDA 关闭术后 10m in 降主动脉侧位造影,
无残余分流。术后6 月X 线检查显示肺血减少, 心脏房、室缩小。结论: 同期介入治疗ASD 并发某些心脏畸形是一种有效、安全、简便可行的方法......
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