扩张型心肌病(DCM)是一种以心脏扩大、心律失常和充血性心衰为主要表现的严重心肌病.至今缺乏特异性的治疗方法。本科用左卡尼汀(L-CN)治疗 DCM心力衰竭患者评价其对心功能的影响。
 1  临床资料和方法
1.1 临床资料　选择近 3年来住院的符合 19 95年 WHO/ ISFC工作组制定的心肌病定义和分类标准的 DCM心力衰竭患者用 L-CN治疗32 (男 26，女6)例   年龄 42～ 78 (56±9.2)岁为治疗组。其中  NYNA心功能Ⅱ级 5例，Ⅲ级 15例，Ⅳ级 12例。取同期 DCM心力衰竭患者32 (男 25，女 7)例为对照组，年龄 39～77 (55± 10.5)岁，心功能Ⅱ级 6例，Ⅲ级 16例，Ⅳ级 10例两组性别、年龄及心功能经统计学处理（ P＞0.05)差异无显著性。
1.2　治疗方法　对照组给予利尿剂、β阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸脂类、洋地黄等常规治疗治疗组在常规治疗的基础上给予L-CN (商品名可益能，意大利Sigma-tau S.P.A生产) 2.0g加入5葡萄糖液250ml静滴每天 1次伴高血糖者加用胰岛素，10天为 1个疗程。
1.3　观察指标　观察治疗前后患者临床症状、体征、肝功能、肾功能、血糖和彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数，同时观察治疗过程中药物不良反应。

1.4　统计学处理　计量资料采用χ2检验，计数资料用（x±s)表示，用 t检验。 P＜ 0.05为差异有显著性。
 2  治疗结果　
 2.1　疗效判定　依据心功能改善情况判定:显效为心功能改善 2级有效为心功能改善 1级无效为心功能无变化或加重。
 2.2 结果
 2.21临床疗效　治疗 10天后心功能改善情况治疗组显效

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