扩张型心肌病(DCM)在临床上发病率有增高趋势，临床表现缺乏特异性，漏诊误诊率高，晚期病情进展迅速，常因严重心衰而死亡。现将我院收治的DCM
79例临床资料分析如下。
    1　资料与方法
    1.1 回顾性分析我院2000年1月至2005年6月间住院确诊的DCM病例79例，其中男58例、女21例（男/女为2.76:1），年龄14～86(56.8±14.9)岁，病程0.5～96(19.7±27.8)个月。按NYHA心功能分级，其中Ⅱ级3例，Ⅲ级40例，Ⅳ级36例，Ⅲ－Ⅳ级心功能者占96.2%。
    1.2 全组DCM病例的诊断符合1995年WHO/ISFC标准及1995年武汉全国心肌炎心肌病专项会议制定的标准。
    2. 结果
    2.1　临床表现：患者的主要病史、症状及体征见表1。
                    表1.　　入院时主要病史、症状、体征

      病史、症状     例数     比例(%)     体征     例数     比例(%)
      胸闷气促        77      97.46      心界扩大   72       91.14
      夜间呼吸困难    68      86.08      心脏杂音   67       84.81
      浮肿            68      86.08      肺部罗音   61       77.22
      咳嗽            53      67.09      肝肿大     55       69.62
      心悸            44      55.69      下肢水肿   55       69.62
      咯血            8       10.13     颈静脉怒张  48       60.76
      胸痛            8       10.13      端坐呼吸   35       44.30
      晕厥            7       8.86       心律不齐   28      35.44
    2.2　心电图(ECG)表现：①标准导
联ECG表现见表2，共检出心律失常63例（79.75%）。②24ｈ动态心电图(DCG)检查：本组79例患者中行DCG检查38例，检出心律失常36例（总检出率94.74%）以室早房早检出率最高，分别为28例（73.68%）和24例（63.16%），其次为短阵室速和短阵房速，分别为17例（44.74%）和13例（34.21%）。③心电图无窦性心动过速以外的心律失常者16例均进行了DCG检查，结果检查出心律失常14例（87.5%），其中房早6例、短阵房速2例、阵发房颤1例、室早5例、短阵室速1例。

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