【关键词】  依从行为 社区护理 对策

    高血压是脑血管病的重要危险因素，是最常见的心脑血管疾病，也是全球范围内重大公共卫生问题。目前，我国老年高血压患病率约50%［1］，高血压病的预后与患者对治疗方案的依从行为存在密切的关系，故我们对我县朝阳镇社区的老年高血压病患者对治疗方案的依从情况进行了随访调查，并提出社区护理对策与建议。

1  对老年高血压病患者依从性的调查  
    
    调查辉南县朝阳镇5个社区，年龄65～80岁。患病年限10～35年的高血压患者102例。其中文盲占22.55%，小学文化程度占38.24%，初中以上占39.22%。调查时由我县疾控中心的专业人员负责向每位患者逐项询问并记录。将资料齐全的102患者进行1、2、3级分类［2］，1级高血压占例2.94%，2级占52.94%，3级占44.12%，患有两种及两种以上疾病者占55.88%。在依从行为中，只有28.43%的患者完全遵医嘱口服药物，遵医嘱限酒戒烟者占17.65%，定期监测血压者占36.27%，定期复查者占25.49%。

2  老年高血压病患者依从性差的原因分析 

2.1  文化水平低：老年人的文化水平低，文盲、半文盲占有一定比例，因而导致对高血压病的危险性及防治知识的知晓率低，患病后服药率低，造成高血压病的控制率低，并发病增多。

2.2  普遍对自身疾病认识不足：由于老年人对高血压病的错误认识，导致对其治疗方案的重要性认识不足或不够了解，调查对象中，无症状不服药，无症状非药物疗法中不能遵守所要求内容的现象较严重。

2.3  老年人身体系统性改变的影响：随着年龄增加，人体各器官均出现退行性改变。老年人健忘、耳聋、行动不方便，甚至因疾病影响生活不能自理等原因，造成不能坚持及时复查、长期用药等。

文章来源:  www.365heart.com
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