关键词：郭艺芳  高血压  降压治疗试验  ACCORD降压治疗试验心肌梗死

    高血压是最重要的心血管危险因素之一。关于高血压的危害性以及降压与心血管获益之间的关系已经过大量流行病学和临床研究论证，将高血压患者的血压控制在140/90 mmHg以下可以有效降低患者的心血管风险。由于并存糖尿病或明显心脑肾靶器官损害的高血压患者具有更高的心血管事件危险性，因此许多学者认为更为严格的控制此类患者的血压有助于进一步改善其心血管预后。基于这种理念，国内外多种高血压防治指南建议将高危患者的血压降至<130/80 mmHg。然而，这一目标值却带有很大的主观性，因为目前并无可靠证据显示对于前述高危患者强化降压治疗可使其更多获益。
    在迄今已完成的关于糖尿病患者的降压治疗试验（包括亚组分析）中，如HOT、SHEP、UKPDS、SYST-EURO、ABCD、IDNT、

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