加载中…心肌氧需求量估测及临床应用
(2010-10-09 20:24:22)
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健康 |
心肌氧供给来源于冠状动脉，心肌细胞具有特别丰富的线粒体，主要或几乎完全依靠脂肪酸的氧化供能，因而耗氧较多，每100克心肌每分钟耗氧量达8—10毫升，占全身各器官中第一位。心肌氧需求量，亦称“心肌氧耗量”，是指整个心脏肌肉活动每分钟需要或消耗氧的数量。心肌氧需求量不同于其他脏器，动、静脉压差不能反映其氧需求量；因为心肌对氧的需求量与心脏收缩强度和频率直接相关。故可用“反映心肌收缩频率指标心率值（HR）与反映心肌收缩强度指标收缩期血压值（SBP）的乘积（HR×SBP）”来估测心肌对氧的需求量。
已知收缩期血压和心率数值越高，心肌氧需求量就越大；反之，则减少。因此，心肌氧需求量与收缩期血压和心率数值呈正相关。①在一定心率次数的条件下，收缩期血压数值每升高或降低1mmHg,
就增加或降低一个心率次数的心肌氧需求量；例如在心率数值为75次/min时,
收缩期血压数值每升高或降低1mmHg，就增加或降低心肌氧需求量（一个心率次数）75个单位/min。②在一定收缩期血压数值的条件下，心率数值每升高或降低1次/min,
就增加或降低一个收缩期血压数值的心肌氧需求量；例如在, 收缩期血压数值为120
mmHg时，心率数值每升高或降低1次/min，就增加或降低心肌氧需求量（一个收缩期血压数值）120个单位/min。③凡是能引起血压和心率增高的因素，均为增加心肌氧需求量的因素。
正常人：5400～13761个单位/min（60次/min×90mmHg～99次/min×139mmHg）。
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