关键词   高血压；患病率； 知晓率；治疗率； 控制率；老年人

　　目的　评估辽宁省农村地区老年人群高血压患病率、 知晓率、治疗率及控制率。  

　　方法　采用分层整群随机抽样方法， 选取辽宁省阜新市农村地区8个 乡镇 i >6 0岁1 0   0 6 5 名农村常住( ≥5年) 老年人进行调查。 由培训过的医师对调查对象进行血压测量和资料的收集。  

　　结果　辽宁省农村地 区老年人群高血压患病率为60.2 ％， 知晓率、治疗率及控制率分别为3 5.0 ％、 2 8.7％、 0 . 6 ％。

　　结论　辽宁省阜新市农村地区老年人群高血压患病率较高，但知晓率、治疗率和控制率都非常低，必须积极采取有效的措施 以降低高血压的患病率， 提高知晓率、治疗率和控制率。

   

　　随着我国高血压患者 E t 益增多， 高血压防治已成为我国一个亟待解决的重要公共卫生问题，高血压的 患病率及死亡率随年龄而增高。近年来， 随着我国人口老龄化， 其发病率有逐年上升趋势。为了解高血压在农村老年人的发病现状，我们对辽宁省阜新市农村地区老年人群进行流行病学调查， 对其高血压的患病率、 知晓率、 服药率及控制率进行分析，为采取相应的防治措施提供依据。 

   

　　于2 0 0 4～ 2 0 0 5年在辽宁省阜新市进行了“ 辽宁省农村地区高血压、 脑卒中低成本综合干预研究” 。按分层整群随机抽样的方法， 对阜新农村地区8个乡镇、 8 4个村I >6 0岁常住居民1 0   0 6 5 人进行流行病学调查 。 

　　采用统一制定的调查问卷， 按标准化调查方法  ，经知情 同意后 ， 由培训 过的医师进行人户询问调查和相关的体格检查。调查内容包括一般情况( 年龄、 性别、 民族、受教育程度等) ， 高血压相关信息( 高血压的知晓、 药物治疗、血压水平等) 及与高血压相关的不良生活方式。高血压知晓的定义为调查对象知道以前被卫生专业人员诊断为高血压；高血压治疗定义为目前正在服用降压药；高血压控制定义为通过治疗， 血压降到收缩压 <1 4 0   m m Hg且舒张压 <9 0m mH g 。本研究获得中国医科大学伦理委员会批准。 

　　血压测量采用经校正的“ 欧姆龙 7 4 1型” 电子血压计，连续进行3次测量，间隔至少 1   m i n ， 取 3次血压平均值作为个体血压值。高血压诊断标准依据 2 0 0 5年中国高血压防治 指南( 修订版)  J ： 平均收缩压≥1 4 0   m mH g ( 1   m m H g  = 0.1 3 3   k P a ) 和( 或) 舒张压≥9 0   mm Hg或目前正在服用降压药物者。 

　　使用 E p i d a t a   3.1建立数据库， 所有资料均双人双遍录入。应用 S A S   8.2软件进行统计分析。计量资料以 ±S表示。2组间比较采用 t 检验， 多组间比较行方差分析，计数资料比较采用卡方检验， P<0.0 5为有统计学差异。 

   

　　本次共调查1 00 6 5 人 ， 年龄 6 0～ 9 9岁， 平均( 6 9.0 2±6.9 6) 岁， 其中男5 0 9 2 人， 平均年龄( 6 8.8 1 ±6.7 9 ) 岁， 女4 9 7 3人，平均年龄( 6 9.2± 7.1 2 ) 岁。平均收缩压 ( 1 4 6.9 8±2 2.2 3 )m m H g ， 平 均舒张压( 8 5.5 9±1 3.6 8 )m mH g 。汉族占7 9.1 ％， 蒙族占1 9.8 ％， 其他民族占1.1 ％。 

　　本次调查辽宁阜新市农村地区老年高血压患者6 0 6 0 人，患病率为 6 0.2 ％， 其 中男2 9 4 8例， 患 病率为 5 7.9 ％， 女 3 1 1 2例， 患 病 率 为6 2.6 ％，女性高血压患病率略高于男性( P<0.0 5) 。 单纯收缩 期高血压 ( I S H)患者2 2 7 4人， 患 病率为2 2.6 ％， 其中男1 0 5 0 例， 患病率为 2 0.6 ％， 女1 2 2 4 例， 患病率为2 4.6 ％。I S H患病率性别问差异有统计学意义( P< 0.0 5 ) 。男性和女性高血压患病率均随着年龄增长而升高， 并且各年龄段女性患病率均超过男性，在6 0— 6 4 、 7 5～ 7 9岁及≥8 0岁年龄段男性和女性患病率 有显著差异( P< 0.0 5 ) 。

　　本次调查显示 3 5 ％的高血压患者知道 自己患有高血压， 2 8.7 ％的人正在服用降压药，但仅有 0.6 ％的患者血压得到控制，在服药治疗的患者中仅有 3.7 ％的患者血压得到控制。女性高血压患者的知晓率、治疗率均高于男性患者， 差异有统计学意义( P< 0.0 5 ) 。男、 女高血的控制率分别为 0.5 ％和0.7 ％， 虽然女性高于男性，  但差异无统计学意义( P> 0.0 5 ) 。