【关键词】  社区 高血压　

　　按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应≤140mmHg，舒张压≤90mmHg。如果成人收缩压≥160mmHg，舒张压≥95mmHg为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141～159mmHg之间，舒张压在91～94mmHg之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续2次舒张期血压的平均值在90mmHg或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。
   
　　高血压病的最初症状多为疲乏，时有头晕，记忆力减退，休息后可消失。血压明显升高时，可出现头晕加重，头痛甚至恶心、呕吐。尤其在劳累或情绪激动等引起血压迅速升高时，症状明显。但是有的病人即使血压很高也没有症状，这是需要特别注意的。
   
　　高血压病临床主要表现为体循环动脉血压持续升高并伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害，起病及经过缓慢，最终死亡原因为心衰、肾衰及脑血管意外。本病为最常见的心血管疾病，WHO公布成人高血压患病率高达15％。国内本病患病率7％～10％。随年龄增长，发病有明显上升趋势。黑人、肥胖、吸烟、脑力劳动者等人群发病率较高。长期、系统、正规的抗高血压治疗有助于减慢病情发展、防止靶器官损害及提高生活质量。
   
　　通过在基层社区对高血压疾病的普查和治疗，发现基层社区高血压病的发病率、致残率出现上升趋势，主要原因是血压控制不良，主要表现在两方面。
   
　　医源性因素
   
　　基层医生专业素质普遍偏低，对高血压病的诊断标准，治疗原则及治疗的目标认识不到位。在农村社区，仍相当一部分医生专业素质差，有个别医生甚至不会正确测量血压，存在错误观点及认识不足：①认为中老年人动脉血压随年龄增长而增长，尤其是收缩期血压的增高属正常现象，不需要药物治疗的错误观点。

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