主诉：口齿不清半月多。

　　12月28月晚饭应酬时饮酒半斤，突觉说话不清楚，“舌头打不转”，11点多上床睡觉，一夜未入睡，觉右臂发麻发胀并软弱无力，次晨打电话时说话，对方听不明白，发短信发现右手不能写字，约12点到地区医院就诊。

 

　　脑CT检查：腔隙性脑梗塞，经住院治疗5天后转成都住院，症状好转，今日出院，但仍觉口齿不甚清楚。自述“过去每年体检，血压不高，无胸闷胸疼，未发现有何疾病”。吸烟28年，每天2包，饮酒28年，最多可一次1斤半，应酬每周至少2、3次，出门坐车，从不锻练。

 

　　体检：明显肥胖（身高175公分，体重100公斤，（简易计算理想体重为175一105=70公斤；超重30公斤），一般情况尚好，说话稍缓慢，四肢活动正常，血压180/110mmHg，心界不大，心律齐，心率60/分，肺（一），腹型肥胖，肝脾未扪及，双下肢不肿。病人带来一张出院诊断书“高血压病、3级、极高危，腔隙性脑梗塞。”

 

　

 

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