关键词：刘唐威 原发性高血压 动脉硬化 PWV ABI 中心动脉压（CAP） 增益指数(AI) 
编者按： 原发性高血压〔 primary hypertension〕，病程达十年至数十年的慢性过程。始发病变累及1mm及1mm以下的细小动脉，即阻力型动脉。血压持续升高，这些细小动脉由功能改变逐步形成不可逆的结构变化，并发心、脑、肾的一系列病变。还可损伤大、中动脉引起动脉粥样硬化(athrosclerosis AS)，高血压实质上是一种以血管为主要病变的疾病。

     原发性高血压〔 primary hypertension〕，病程达十年至数十年的慢性过程。始发病变累及1mm及1mm以下的细小动脉，即阻力型动脉。血压持续升高，这些细小动脉由功能改变逐步形成不可逆的结构变化，并发心、脑、肾的一系列病变。还可损伤大、中动脉引起动脉粥样硬化(athrosclerosis AS)，高血压实质上是一种以血管为主要病变的疾病。
    高血压As病理改变
    As病变对动脉系肌型动脉损害危害最严重的是冠状动脉，颈内动脉与大脑前、中动脉分支及后交通动脉，肾动脉，肢体动脉尤其下肢动脉等大、中动脉。引起冠心病(coronary heart disease CHD)、脑梗死(cerebral infarction)、主动脉夹层(aortic dissection)、肾动脉粥样硬化(renal artery athrosclerosis)、周围血管疾病(peripheral arterial disease)等波及生命或严重致残的病变。
    As也波及管径在1mm以下称之为阻力型的小动脉和微小动脉。这些动脉的收缩或扩张，显著影响器官和组织中的血流量。脑部小动脉纤维素性坏死和透明变性，引起中层平滑肌细胞凋亡，中膜变薄，微小血管瘤形成，破裂后造成脑出血(cerebral hemorrhage)。脑血管损伤还造成世人关注公共健康难题—各种痴呆(dementia)包括阿尔茨海默病(Alzeimer disease)。
  

文章来源：www.365heart.com

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