新近揭晓的一项荟萃分析表明，他汀类药物可以降低老年冠心病患者的全因死亡率，冠心病死亡率，非致死性心肌梗死、血管成形术及卒中的发生率。研究者表示，他汀类药物可使全因死亡率降低22%，其获益程度远远超出预期结果。该研究结果已于2008年1月1日在Journal
of the American College of Cardiology发表。
本研究负责人Afilalo教授指出，虽然许多关于他汀类药物的试验都得到了肯定的结果，但其对老年患者的影响尚缺乏强有力的证据，主要是因为目前仅有有限的资料表明他汀类药物可降低全因死亡率。关于他汀类药物能否使老年患者获益尚存在诸多疑虑。众所周知，此类药物在心血管病治疗中具有重要地位。然而，尽管美国国家胆固醇教育计划成人治疗组推荐使用他汀降低老年冠心病患者的低密度脂蛋白胆固醇水平，但他汀类药物在这类患者中的处方率仍然很低，约为40%--60%。我们发现有大约一半的高危冠心病患者尚未接受他汀类药物治疗，甚至在有新近心肌梗死的老年患者中也很少应用。此外，PROSPER
（Prospective Study of Pravastatin in the Elderly at
Risk）研究结果的揭晓更增加了人们对他汀治疗的疑虑，因为该研究未能证实他汀治疗可以降低70—82岁伴有心血管危险因素或明确心血管疾病的老年患者的全因死亡率。究其原因，可能在于该研究并未将患者进行危险分层，使得他汀类药物对患者二级预防的优势未能体现出来。
在此背景下，研究者进行了此项荟萃分析，观察他汀类药物是否可以降低老年冠心病患者的全因死亡率。该分析纳入9项研究，涉及19569名年龄在65—82岁之间的患者。除了已经公布的老年亚组研究结果外，研究者还获得了PROSPER研究中未公布的老年亚组及二级预防亚组的资料。这些分析资料均表明，他汀类药物有益于老年冠心病患者的二级预防，它可使全因死亡率降低22%，冠心病死亡率降低30%，非致死性心肌梗死降低26%，血管成形术降低30%，卒中降低25%，该获益程度远远超出预期结果。本研究结果有
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