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氯沙坦对左室舒张功能影响的研究

(2007-08-30 17:20:58)
标签:

健康/保健

 

    高血压常伴有舒张功能不全。舒张功能异常导致左室内压力增高,舒张晚期心房收缩代偿性增强,易发心房颤动,心房收缩功能的丧失将诱发明显心力衰竭。高血压左室舒张功能不全是心血管疾病的重要的危险因素,在抗高血压治疗的同时对左室舒张功能的影响是药物选择时的一个重要靶点。我们选用血管紧张素II一型受体拮抗剂氯沙坦作为研究药,观察其在抗高血压治疗52周后,在降压的同时对于左室舒张功能的可能影响。本研究采用多中心、开放、自身前后对照试验设计,由7家医院共同完成。
    本研究的入选标准为:年龄30~85岁,自愿参加;未治疗或正在治疗的高血压患者:SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg;UCG:LVEF>45%且有下列改变之一:① 左室肥厚(LVH):IVSd≥12 mm和/或 LVPWd≥12 mm,② 不同年龄的E/A要求不同:年龄≥65岁 E/A<0.8;年龄在65岁以下者E/A<1;同时有活动后胸闷气短等运动耐量下降的临床症状者。对于最近3个月内有不稳定心绞痛或发生过脑血管事件;正在治疗的充血性心力衰竭(NYHAIII、IV级)收缩功能不全的患者不入选本研究。试验治疗方案:本研究对处方高血压患者采用氯沙坦50mg未达标者增加双倍剂量,对已服一种或两种以上药物的高血压患者而血压仍未达标,加用氯沙坦50mg/日,4周未达标,增加至氯沙坦100mg,不能达标者均增加双氢克尿噻12.5mg或钙离子拮抗剂。共治疗52周,本研究的主要指标为治疗前后的心脏舒张功能的变化(采用心脏超声的方法判断)。次要指标为药物治疗12周、26周及52周的血压达标率和治疗52周前后血糖、血脂的变化。将用SPSS11.0统计分析软件进行计算。

 

 

文章来自:心血管网http://www.365heart.com/

点击此处查看全文http://www.365heart.com/shownews.asp?id=17821

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