关键词：王继光 心血管网 中心动脉压 ABI PWV AI 高血压 周围血管病 血管病变 动脉粥样硬化 外周动脉压

   
编者按：在《心血管网--2007血管病变特刊》制作过程当中，得到了很多专家的支持，其中上海第二医科大学附属瑞金医院临床流行病学中心主任、上海市高血压研究所副所长王继光教授便是给予我们大力支持的专家之一。特刊制作期间，我们特就中心动脉压的一些知识专门采访了王继光教授，借此机会，再次感谢王继光教授。

   心血管网：王教授您好，感谢您接受我们的采访，"中心动脉压"近来成为医学领域的一个新视点，而您在"中心动脉压"的研究方面造诣颇深，首先能否请您简要介绍一下"中心动脉压"的形成及意义？
    王继光教授：
中心动脉压与外周动脉血压不同的主要原因有二个。一是在动脉血管上除了从中心主动脉向外周传导的脉搏波，还有从外周向主动脉传导的反射波。反射波会形成增强压，当反射波发生在舒张早期时，主要导致舒张压升高，但当反射波发生在收缩晚期时，则可使收缩压升高。当血管弹性功能正常时，反射波的传导速度较慢，通常会出现在舒张早期，因此不升高中心动脉的收缩压，中心动脉的压力低于周围动脉。当动脉硬化导致弹性功能下降时，反射波的传导速度较快，因而发生在收缩晚期，使中心动脉收缩压升高。因此，随着年龄的增长，动脉弹性功能下降，中心动脉与周围动脉收缩压水平差别逐渐减小。另外一个重要原因是动脉血管是一个有功能的脏器，使血压从主动脉到周围动脉呈逐渐升高的放大趋势。也就是说，弹性功能正常的中心动脉血管具有增压作用，因而中心动脉的血压低于周围动脉。当弹性功能下降时，弹性动脉血管的增压作用逐渐下降，甚至完全消失。中心动脉与周围动脉的压力逐渐接近一致。

中心动脉压是心、脑、肾等脏器的灌注压，因而可能比肱动脉血压更能够预测心脑血管病的发生。但中心动脉压的临床意义与实用价值仍有待进一步探讨。

   
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