患者陈XX，20岁，2008年10月23日13点“因腹痛伴恶心，呕吐3天”拟“消化道穿孔，急性阑尾炎”收住普外科治疗。入院PE:血压90/60mmHg。P 106bpm，T 37.0℃，急性痛苦貌，口唇轻度紫绀，面色苍白，心脏听诊率尚齐，双肺呼吸音清，可闻及明显湿罗音，腹部软，剑突下及右下腹压痛，反跳痛阳性可疑，肠鸣音稍弱，四肢活动可。入院急查腹部B超：胆囊壁水肿，EKG示窦性心律，前间壁异常Q波，频发室性早搏，左前分支传导阻滞，V1--V3 ST段弓背向上抬高0.15—0.25mv。请心内科会诊，考虑急性重症心肌炎，心律失常，转心内科治疗。转入心内科后复查心电图示：短阵室性心动过速。血常规：WBC 2.4*109，N 85％。BNP：2049pg/ml,肌钙蛋白>22.78ng/ml（参考值：0—1.5）。心肌酶谱明显异常，患者出现室性心动过速，血压下降，血氧饱和度下降至90％以下，室速电除颤1次转复，予以胺碘酮，利多卡因，硫酸镁抗心律失常，急诊行气管插管，多巴胺维持