目前用于颞叶癫痫术前定位的方法主要有脑电图（EEG），神经影像学检查如核磁共振（MRI）、磁共振波谱（MRS）、计算机断层扫描（CT），功能影像学检查如正电子发射计算机断层显像（PET）、单光子发射计算机断层显像（SPECT），以及脑磁图（MEG）等。EEG检查是癫痫术前评价最基本的，但常规EEG检查致痫灶检出率较低，应用长时视频脑电图监护（Video—EEG）连续记录发作期及发作间期脑电图，可提高致痫灶的检出率，但仍只有50—70%可定位定侧，其余往往显示双侧异常。颅内EEG监测对于致痫灶检出的敏感性与准确性高于颅外记录，很多研究将之作为定位的金标准，但其为有创检查，有不可忽视的风险，不能作为常规检查。近年来，有较多研究探讨了MRI及FDG-PET对于颞叶癫痫术前定位的作用，初步结果显示：MRI显示海马硬化者手术后癫痫控制率较高，对于颞叶癫痫阳性预测价值较高，约0.65-0.85,但阴性预测价值较低，约0.40-0.60。FDG—PET对于颞叶癫痫的定位敏感性高于MRI，其准确性亦较高，但PET所显示的低代谢范围往往大于致痫灶范围，且仍有少数定位定侧错误。以往研究较多采用脑电图或术后病理检查作为评价标准，但EEG对于癫痫灶定位的敏感性不高且存在一定的假阳性率；而颞叶癫痫病理表现中，除了部分为典型的海马硬化外，仍有较多致痫灶的病理表现非特异性且至今尚未有统一标准。显然用EEG及病理作为金标准来评价MRI及PET的定位价值不够理想。另外，既往对MRI及PET在颞叶癫痫的定位价值探讨往往来自于不同的病例组，由于各组间病例选择的差异可导致诊断敏感性与特异性的差别，很难进行比较。本研究对同一组30例颞叶癫痫患者进行术前综合评价，其中包括MRI及发作间期PET，采用同一手术方式（前颞叶切除术），手术者为同一组成员，以排除因病例选择、手术方式及手术技巧不同等产生的误差，并以手术后癫痫控制情况作为标准，对MRI和FDG-PET的定位价值进行分析比较，以探索如何提高颞叶癫痫致痫灶检出的敏感性与准确性，使更多的患者能得以手术并获得良好的手术效果。