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颅内毛细血管扩张症(IntracerebralCapillarytelangiectasia)

(2022-07-14 11:03:15)
标签:

神经

       颅内毛细血管扩张症(ICT),是无症状的低流量血管畸形。由扩张的毛细血管组成,内衬有薄的内皮但没有血管平滑肌,散布在正常的脑组织中。最常见于脑桥,与Osler-Weber-Rendu综合征和既往放射治疗有关。多见于中年人。 在极少数情况下,它们可能与出血有关,但通常只有在组织学上混合了海绵状畸形时才会出现。

1. 一般无症状,或有头疼,通常是在 MRI 检查时偶然发现;
2. 通常见于脑桥,其次是脑干、小脑和脊髓;
3. 在CTA或DSA上难以发现。

诊断要点:
1. 通常等T1等T2信号;或T1WI等或低信号,T2WI 轻度高信号;
2. FLAIR可能略有信号下降,但不会表现任何相邻的FLAIR高信号,因为病变不会导致任何水肿或占位效应;
3. 由于静脉血与脱氧血红蛋白的T2*效应,在 梯度回波序列GRE 上呈低信号,边界较清,可见磁敏感伪影;
4. 呈“毛刷状”、“点状”强化,并可见分支或线样引流静脉,边界模糊。

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鉴别诊断:
海绵状血管瘤;肿瘤转移;创伤。
治疗:为偶然发现,不需要治疗或任何影像随访;识别该病变对于避免不必要的神经外科干预至关重要。

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