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中医食疗特点
(2007-12-09 12:13:13)
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（一）辨证的原则
辨证施治是中医治疗的基本原则，食疗亦是如此。《内经素经问 通评虚实论》中首先提出“邪气盛则实，精气夺则虚”这一著名的病理学观点。《内经》还提出“虚则补之”“、实则泻之”“、寒则温之”“、热则凉之”。
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健康之人：阴平阳秘，气血调和，饮食起居正常。男子多宜滋补肝肾，女子常宜补气血。
老年人：脏腑功能逐渐虚衰，内在阴阳多已呈现不平衡状态，宜食温热熟食物，忌食粘硬生冷食物。
体质偏寒的人：宜食温热性食物，如姜、葱、蒜、桂元肉、低度酒等，少食生冷偏寒食物。
体质偏热的人：宜食寒凉性食物，如绿豆、西瓜、芹菜、梨等，少食辛燥温热食物。
体胖之人：食欲亢进，多痰湿，宜吃清淡化痰的食物，为能饱腹，可多吃些纤维素较多的蔬菜，如芹菜、韭菜、笋子等。
体瘦的人：血亏津少，宜吃滋阴生津，若脾胃功能欠佳者，可常吃山药莲子粥等。
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根据病情的寒、热、虚、实、表里、阴阳的属性来选择食物，才能调整阴阳，使之相对平衡，恢复健康。原则是：寒者温之，热者凉之，虚者补之，滞者消之。常用的有温法、清法、消法、补法。
温法：姜、酒、羊肉、狗肉等。
清法：荸荠、生梨、生藕、香蕉、芹菜、西瓜等。
消法：麦芽、山楂、鸡内金、陈皮等。
补法：当归、人参等。
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分析历代食养与食疗著作不难看出，掌握阴阳变化规律，围绕调理阴阳进行食疗活动，使机体保持“阴平阳秘”，乃是传统营养学理论核心所在。正如《素问至真要大论》所说“：谨察明阳之所在，以平为问期。”中医理论认为，机体发生疾病，究其原因，皆由于阴阳失调之故。因此，食疗养生、治疗与康复手段，和药物疗法、针灸、气功、按摩、导引等一样，都将调理阴阳作为基本原则。《素问 骨空论》说“：调其阴阳，不足则补，有余则泻。”对饮食的宜与忌，中医也以阴阳平衡作为出发点的，有利于阴平阳秘则为宜，反之为忌。例如痰湿体质人忌食油腻；木火体质人忌食辛辣；阴不足阳有余的老年人则忌食大热峻补之品；皮肤病、哮喘患者应忌食虾鱼等海产品发物；胃寒患者忌食生冷食物等。
另外，在食物搭配和饮食调剂制备方面，中医也是注重调和阴阳的，使所用膳食无偏寒、偏热、偏升、偏降等缺陷。例如烹调鱼、虾、蟹等寒性食物时总要配以姜、葱、酒、醋类温性的调料，以防止性偏寒凉，食后有损脾胃之弊。又如食用助阳类蔬菜常配以蛋类滋阴之品，也是为了达到阴阳互补之目的。
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脾虚食疗：脾阳虚（面色苍白、纳呆、腹泻、四肢乏力等），中医讲天生万物，独厚五谷，五谷最养脾。故可多食梗米、小豆、小麦、大豆、小米以养脾。
肾虚食疗：
①肾阳虚（腰酸、四肢发冷、畏寒、甚至还有水肿、性功能减退等）可以吃狗肉、羊肉、韭菜、泥鳅进行食补。
②肾阴虚（腰酸、燥热、盗汗、头晕、耳鸣等）可以吃黑木耳、黑芝麻、小核桃、桑椹子进行食补。
（二）因时因地，进行食疗
饮食营养要适应环境，因时、因地、因人而异素。《内经素问 上古天真论》提到“有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时。”《内经素问 四气调神大论》说“夫四时阴阳者，万之根本也。”一年四季，春夏秋冬，气候不断变化，对人的机体有一定的影响，因此必须灵活选食。表明饮食营养要符合四时气候变化的自然规律。
春季，气候温暖，万物萌发，人们精神焕发，情绪高昂，宜吃疏泄清散食物，如：蔬菜，豆类及豆制品等。
夏季，气候炎热，多雨，脾胃受困，人体喜凉，宜吃清凉去暑少油食物，如：西瓜、冬瓜、绿豆汤、荷叶粥等。
秋季，气候渐凉，天高气爽，霜露乍降，宜吃甘寒养阴生津食物，如：萝卜、藕粥、薏仁粥等。
冬季，天寒地冻，万物封藏，寒邪侵入易伤胃，宜吃祛寒温里滋补食物，如：桂圆、大枣、牛肉、羊肉等。
我国幅员辽阔，东西南北水土气候差异很大。南方炎热，多雨，潮湿。北方严寒，少雨，干燥。因此，南方宜吃寒凉食物，北方宜吃温热食物。饮食营养要适应环境，因时、因地、因
人而异。
（三）根据食物的四气、五味选择
我国古代就有“药食同源”之说，许多食物即药物，它们之间并无绝对的分界线，古代医学家将中药的“四气”（也称四性）“、五味”理论运用到食物之中，认为每种食物也具有“四
气”“、五味”。
中医食疗很重视食物的不同性味和作用，就是用食物性味的偏胜来调整人体气血阴阳，扶正祛邪，以期阴平阳秘，精神乃治。
四气 又称为四性，即寒、热、温、凉。
寒性、凉性食物一般具有清热泻火、解毒养阴之功，适于体质偏热者或暑天食用，如粳米、小米、绿豆、赤小豆、豆腐、豆浆、西瓜、梨、柑、柿、甘蔗、鸭肉、兔肉、猪肉、蟹、甲鱼、田鸡、蜂蜜、竹笋、苦瓜、黄瓜、白菜、蕹菜、萝卜、蕃茄、菠菜、荸荠等。如在炎热的夏季选用菊花茶、绿豆汤、西瓜汤、荷叶粥等，可清热解暑，生津止渴等。
温性、热性食物大多能温中、散寒和助阳，适于体质虚寒者或冬令季节食用，如面粉、糯米、豆油、酒、醋、大枣、荔枝、红糖、羊肉、牛肉、狗肉、虾、鸡、鲫鱼、鲢鱼、葱、姜、韭菜、大蒜、辣椒、胡椒等。如严冬季节选用姜、葱、蒜之类食物，以及狗肉、羊肉等等，能除寒助阳，健脾和胃，补虚等
食物除“四性”外，尚有性质平和的，中医把食性平和的食物列为平性，健康者可长年食用。“平性”食物，如谷类的米麦及豆类等，如黄豆、黑豆、蕃薯、马铃薯、南瓜、莲子、葡萄、苹果、菠萝、椰子、香菇、蘑菇、白糖、鸡蛋、鲤鱼、黑鱼等。
食补须根据自身的体质、外界的气候、环境及疾病的性质，选择适宜的食物进行调补。原则也是“热者寒之，寒者热之”，体质和证候偏热者，选寒性食品；偏寒者，选热性食品；平性的食品则皆可应用。常见食物的寒热分类如下。
（谷类食物：
温性的：面、酒曲、蚕豆、豆油、酒醋等。
平性的：糯米、粳米、黑豆、黄豆、豌豆、豇豆等。
凉性的：小米、荞麦、绿豆、豆腐、豆豉、豆浆等。
果类食物：
温性的：桂圆、荔枝、大枣、怡糖、砂糖、白糖、莲子、葡萄、
核桃、乌梅、木瓜、橄榄、栗子、李子、桔子、桃子、杏等。
平性的：苹果、枇杷、青梅等。
禽类食物：
温性的：鸡肉、狗肉、羊肉、牛肉、鹿肉、猫肉等。
平性的：猪肉、雁肉等。
凉性的：兔肉、鸭肉、鹅肉等。
鱼类食物：
温性的：鲫鱼、鲢鱼、鳝鱼、虾等。
平性的：鲤鱼、银鱼、乌贼鱼等。
凉性的：鳢鱼、鳗鱼、螃蟹、鳖、龟、蛤蜊、牡蛎等。
蔬菜类食物：
温性的：生姜、大葱、大蒜、韭菜、香菜、芥菜、辣椒等。
平性的：胡萝卜、山药、薤白、葫芦、南瓜、木耳等。
凉性的：苋菜、油菜、白菜、莴苣、黄瓜、竹笋、芹菜、萝卜、藕、芋头、茄子、西红柿、海带等。
乳蛋类食物：
温性的：羊奶。
平性的：牛奶、鸡蛋、蜂蜜等。
五味 即辛、甘、酸、苦、咸。食物之五味既能满足每个人不同的嗜好，又有不同的功效。食物的味不同，对人体的作用有明显区别。
辛味食物：大多含有挥发油，有祛风散寒，舒筋活血，行气止痛的作用。如生姜，发汗解表，健胃消食；胡椒，暖肠胃、除寒湿；韭菜，行瘀散滞，温中利气；大葱，发表散寒。但过食则有气散和上火之弊。
甘味食物：富含糖类，有补养身体，缓和痉挛，调和性味的作用。如白糖，助脾，润肺，生津；红糖，活血化瘀。冰糖，化痰止咳；蜂蜜，和脾养胃，消热解毒；大枣，补脾益阴。但过食则壅塞郁气。
酸味食物：含有有机酸，可收敛固涩，增进食欲，健脾开胃。米醋，消积解毒，乌梅，生津止渴，敛肺止咳；山楂，健胃消食；木瓜，平肝和胃等。但过食则痉挛。
苦味食物：多含有生物碱、甙类，有燥湿、清热泻实的作用。如苦瓜，清热解毒明目；杏仁，止咳平喘，润肠通便；枇杷叶，清肺和胃，降气解暑；茶叶，强心、利尿、清神志。但食多则骨重。
咸味食物：含钠盐较多，有软坚散结，滋润潜降的作用。如食盐，清热解毒，涌吐、凉血；海参，补肾益精，养血润燥；海带，软坚化痰、利水泄热；海蜇，清热润肠。但多食则血凝。
每种食物都有不同的“性味”，应把“性”和“味”结合起来才能准确分析食物的功效。同为甘味，有甘寒、甘凉、甘温之分，如白糖、红糖。同为温性，有辛温、甘温、苦温之分，如姜葱、蒜。因此不能将食物的性与味孤立起来，否则食之不当如莲子，味甘微苦，有健脾、养心、安神作用。苦瓜，性寒，味苦，可清心火，是热性病患者的理想食品。一般说：辛入肺，甘入脾，酸入肝，苦人心，咸入肾。肝病忌辛味，肺病忌苦味，心肾病忌咸味，脾、胃病忌甘酸。因此我们只有对“五味”有了全面的认识，才能在饮食中吃得更合理，更科学，才能取得理想的功效。日常饮食坚持五谷、五果、五畜、五菜和四气五味的合理搭配，且不偏食、偏嗜，不过食、暴食，患病时以“热证寒治”“、寒证热治”为原则选择饮食，是古而不老的中医食疗学观点，也是现代饮食科学所大力提倡的平衡饮食。现代营养学认为，只有全面而合理的膳食营养，即平衡饮食，才能维持人体的健康。在世界饮食科学史上，最早提平衡饮食观点的是中国。
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